Perdre du poids en vaut la peine même si les kilos reviennent

Presque aucun autre terme en médecine nutritionnelle n’est aussi connu que l’effet yo-yo. De nombreuses personnes en ont fait l’expérience elles-mêmes : d’abord perdre quelques kilos, puis les reprendre ensuite, souvent même plus qu’avant. Cela a donné lieu à une crainte généralisée de finir par peser plus de kilos qu’auparavant. On dit que quiconque perd du poids puis le reprend ruine son métabolisme, perd du muscle, stocke de plus en plus de graisse et rend vaines les tentatives ultérieures de perte de poids.

Dans le pire des cas, les personnes concernées n’essaient même pas de réduire leur poids par crainte de l’effet yo-yo. Mais cette inquiétude est infondée, comme le montrent de nouvelles découvertes scientifiques.

N’ayez pas peur des hauts et des bas : une nouvelle étude donne le feu vert

Cependant, l’idée largement répandue d’un « métabolisme détruit » de façon permanente en raison de l’effet yo-yo est probablement un mythe. C’est du moins ce que soupçonnent les experts en régime renommés Faidon Magkos de Mayence et Norbert Stefan de Düsseldorf. Les deux scientifiques ont minutieusement examiné l’ensemble de la base de données mondiale sur les hauts et les bas constants de la balance. Ils ont analysé les données cliniques de milliers de patients ainsi que les résultats d’études animales pour déterminer l’influence de l’effet yo-yo.

• la composition corporelle,
• la consommation d’énergie
• et le métabolisme du sucre

à évaluer.

Leur découverte la plus importante : il n’existe aucune preuve d’un lien de causalité entre l’effet yo-yo lui-même et des dommages cliniques ou métaboliques chez les personnes obèses. La précieuse masse musculaire ne disparaît pas de manière disproportionnée et un régime ne stocke pas nécessairement plus de graisse qu’auparavant. La consommation d’énergie au repos, c’est-à-dire la quantité de calories que le corps brûle en position couchée, reste également stable à long terme et s’adapte naturellement à la nouvelle composition corporelle.

Une tentative ratée de perdre du poids ne laisse pas derrière elle un « métabolisme brisé ». En fait, les bienfaits pour la santé de toute perte de poids, aussi temporaire soit-elle – du soulagement des articulations à l’amélioration de la glycémie et de la tension artérielle – dépassent de loin les risques théoriques de l’effet yo-yo.

Pourquoi on reprend du poids après un régime

Le fait que nous reprenions souvent du poids après un régime et que nous ressentions l’effet yo-yo n’a rien à voir avec une volonté faible. C’est plutôt le résultat d’un ancien programme de survie de notre corps. Lorsque le poids diminue, l’organisme réagit par une défense intelligente : un corps plus léger a besoin de moins d’énergie au quotidien, ce qui diminue ses besoins de base.

Dans le même temps, le cerveau libère des hormones qui augmentent la faim et réduisent la sensation de satiété. Pour nos gènes, une perte de poids rapide n’est pas un succès cosmétique, mais une famine potentiellement mortelle. Le corps ne fait donc que ce pour quoi il a été optimisé au cours de l’évolution : il lutte contre l’effet yo-yo avec tout ce dont il dispose pour défendre ses réserves d’énergie.

Les choses sont différentes pour les personnes minces

Il est intéressant de noter que ce processus se comporte différemment chez les personnes minces et chez les personnes en surpoids important. Des études montrent que quiconque est déjà mince et suit un régime intensif risque ce que l’on appelle un « dépassement de graisse » en raison de l’effet yo-yo qui en résulte. Parce que le corps peut accumuler du tissu adipeux plus rapidement que la masse musculaire, le cerveau signale une faim extrême jusqu’à ce que chaque muscle soit restauré. D’ici là, vous aurez souvent stocké plus de graisse qu’avant le régime.

Cependant, chez les personnes souffrant d’obésité, c’est-à-dire de surpoids morbide, ce mécanisme n’est pas aussi efficace sous cette forme. Ici, le corps ne protège pas un minimum gravement menacé, mais défend plutôt un poids chroniquement accru.

Où réside le véritable danger de l’effet yo-yo

Si le métabolisme ne souffre pas durablement de l’effet yo-yo, pourquoi de nombreuses grandes études mettent-elles en garde contre les risques de fluctuations de poids ? En fait, des données provenant de millions de patients montrent que les personnes chez qui l’effet yo-yo est particulièrement prononcé sont plus susceptibles de souffrir de maladies cardiovasculaires ou de diabète. Mais ici, la cause est souvent confondue avec l’effet. Un effet yo-yo prononcé est généralement un signal d’alarme pour une vie déjà instable, par exemple

• stress psychosocial
• habitudes alimentaires malsaines
• comorbidités graves
• frustration constante due à des régimes ratés

Il ne semble donc pas que ce soit l’effet yo-yo lui-même qui endommage les vaisseaux sanguins, mais plutôt la somme des risques sanitaires liés à la perte de poids.

Le surpoids met à rude épreuve vos organes

Le véritable problème des régimes drastiques radicaux sans plan n’est donc pas biologique, mais psychologique. Quiconque passe d’un régime à l’autre et tombe à plusieurs reprises dans le piège du yo-yo perd confiance en son propre corps et en la médecine. Cela peut conduire à ce que des thérapies efficaces à long terme ne soient même pas essayées. Car le véritable risque pour la santé ne réside pas dans les hauts et les bas temporaires, mais plutôt dans la persistance permanente de l’obésité.

Un surpoids important met à rude épreuve presque tous les organes et augmente considérablement le risque de maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 et même divers types de cancer. En fin de compte, un poids constamment élevé coûte non seulement une qualité de vie précieuse, mais il a également été prouvé qu’il réduit l’espérance de vie – chaque pas loin de ce fardeau, aussi petit soit-il, est un gain pour votre santé, même si le poids augmente à nouveau par la suite.

L’effet yo-yo est une question de type métabolique

Mais pourquoi certaines personnes trouvent-elles tellement plus facile de maintenir leur poids stable après un régime, alors que d’autres sont prises presque immédiatement par l’effet yo-yo ? La réponse réside dans notre métabolisme individuel, car les gens peuvent fondamentalement différer dans leur consommation d’énergie. Aujourd’hui, on peut distinguer deux types métaboliques extrêmes :

1. l' »économique »
2. et le type « gaspilleur ».

Nous étudions actuellement ces différences biologiques de manière intensive à l’hôpital universitaire de Kiel. Dans nos études, nous avons pu montrer que les types métaboliques gaspilleurs sont capables de mieux maintenir leur poids après un régime et sont moins susceptibles de subir un effet yo-yo. La raison en est probablement liée au système de chauffage de leur corps : ils ont apparemment un tissu adipeux brun plus actif. Ce tissu fascinant brûle simplement l’excès d’énergie sous forme de chaleur au lieu de le stocker dans les dépôts de graisse blanche indésirables. Ainsi, toute personne bénéficiant de beaucoup de graisse brune active possède probablement un bouclier protecteur naturel intégré contre l’effet yo-yo.

Perdre du poids n’est pas un projet temporaire

En pratique, cela signifie : nous devons arrêter de considérer la perte de poids comme un projet limité dans le temps et qui doit suivre le même schéma pour tout le monde. L’obésité est une maladie chronique qui nécessite un accompagnement adapté. Les effets positifs de la perte de poids – comme une meilleure tension artérielle, un meilleur taux de sucre dans le sang et une meilleure qualité de vie – sont énormes. Chaque phase au cours de laquelle le corps doit supporter moins de poids est bénéfique pour la santé.

Mais pour défendre durablement ce gain contre l’effet yo-yo, il faut tenir compte de la biologie propre à chaque individu. Ce n’est que lorsque nous considérerons le maintien du poids comme une tâche thérapeutique à long terme et sur mesure que le spectre de l’effet yo-yo perdra enfin de son horreur.