Une nouvelle étude publiée dans la revue, Chimie cliniquea découvert qu’il faut au corps humain beaucoup plus de temps qu’on ne le pensait pour éliminer la xylazine, l’une des drogues émergentes les plus populaires aux États-Unis. Ces informations indispensables sur la façon dont le corps traite la xylazine pourraient améliorer le traitement des patients en surdose qui ont je l’ai pris.
La xylazine est traditionnellement utilisée dans la pratique vétérinaire comme tranquillisant, mais entre 2019 et 2022, la détection de la xylazine dans les décès par surdose associés au fentanyl a grimpé de 276 %, selon un rapport des Centers for Disease Control and Prevention. Ceci est particulièrement préoccupant car, comme la xylazine n’est pas un opioïde, Narcan ne parvient pas à réanimer les personnes qui en ont pris.
Ce qui complique encore les choses est le fait que la xylazine a été très peu étudiée chez l’homme, ce qui signifie que les prestataires de soins de santé ne disposent pas de toutes les informations dont ils ont besoin pour traiter les patients qui l’ont utilisée.
Dans le but de combler cette lacune dans les connaissances sur le médicament, une équipe de chercheurs dirigée par Bridgit Crews, Ph.D., professeure agrégée de pathologie et d’immunologie à la faculté de médecine de l’Université de Washington à Saint-Louis, a entrepris de déterminer combien de temps la xylazine reste dans le corps. L’équipe a initialement identifié 493 patients ayant utilisé de la xylazine, dont presque tous ont également été testés positifs au fentanyl.
Parmi ceux-ci, 28 répondaient aux critères de l’étude et disposaient d’échantillons de sang pouvant être utilisés pour évaluer la demi-vie de la xylazine, c’est-à-dire le temps nécessaire pour que la concentration sanguine d’un médicament chute à la moitié de sa quantité initiale. Pour estimer la demi-vie de la xylazine, les chercheurs ont analysé les échantillons de sang et ont tracé la concentration de xylazine dans le sang au fil du temps.
Les résultats ont montré que la demi-vie moyenne de la xylazine dans le sang est de 12 heures, ce qui est plus long que celui trouvé chez plusieurs espèces animales et dans une seule étude de cas humain qui a montré une demi-vie de près de 5 heures dans le sang. Cela suggère que la xylazine reste dans le corps humain jusqu’à 2 jours après la dernière exposition d’un individu, selon la quantité ingérée.
De plus, l’équipe a identifié des métabolites (substances produites lors de la dégradation d’un médicament par l’organisme) qui pourraient aider à améliorer l’identification de la xylazine dans les études futures, ainsi que les tests cliniques du médicament.
« Il existe peu d’informations sur la pharmacocinétique de la xylazine chez l’homme, en particulier chez ceux qui peuvent utiliser de manière chronique du fentanyl mélangé à de la xylazine », a déclaré Crews.
« Une meilleure compréhension des concentrations typiques de xylazine rencontrées chez les personnes qui utilisent du fentanyl mélangé à de la xylazine, ainsi que de la durée pendant laquelle la xylazine reste détectable dans le sang, pourrait aider à améliorer l’interprétation des études cliniques, fournir des preuves à l’appui de seuils appropriés pour la surveillance de la xylazine, et potentiellement éclairer le traitement et/ou la surveillance des patients ou les stratégies d’atténuation des risques.
Fourni par l’Association pour le diagnostic et la médecine de laboratoire (ADLM (anciennement AACC))
