La consommation problématique de substances est relativement fréquente chez les personnes présentant une déficience intellectuelle légère. Mais les soins classiques contre la toxicomanie ne sont pas toujours efficaces pour ce groupe.
Au cours de son doctorat, la psychologue Lotte Gosens et ses collègues travaillant dans le domaine des soins aux personnes handicapées intellectuelles et aux toxicomanes ont mis au point un traitement qui fonctionne. « Les participants ont consommé moins d’alcool et moins de drogues à la fin du programme », a déclaré Gosens. Elle obtiendra son diplôme de l’Université Radboud le 16 septembre.
Les personnes atteintes d’une déficience intellectuelle légère sont souvent exclues des soins habituels en matière de toxicomanie, nous dit-elle. « Par exemple, si on demande à quelqu’un de se présenter au service de traitement de la toxicomanie à 9 heures le lundi matin, cela peut être difficile. Comment s’y rendre en bus et comment cela fonctionne-t-il ? »
« Souvent, ces personnes ne viennent pas. Et même si elles viennent, le traitement est souvent inefficace, par exemple parce que le langage utilisé est trop difficile ou parce qu’il est plus difficile pour ces personnes d’appliquer dans la pratique les connaissances acquises pendant le traitement. »
En général, on ne peut pas voir de l’extérieur si une personne est atteinte d’une déficience intellectuelle légère. Les personnes atteintes d’une déficience intellectuelle légère fonctionnent moins bien intellectuellement et ont du mal à s’adapter. Elles sont souvent dépassées dans la vie quotidienne, à l’école ou au travail par exemple, ou dans les contextes sociaux.
Traitement adapté
Gosens, qui travaille également dans l’établissement de santé Pluryn, a développé avec ses collègues un programme de traitement adapté au groupe cible : Take it Personal!+. Dans ce programme, les clients suivent un traitement basé sur des discussions motivationnelles et une thérapie cognitivo-comportementale, comme dans le cadre d’un traitement contre la toxicomanie.
Cependant, dans ce programme de traitement, il y a deux séances par semaine au lieu d’une, et le langage a été modifié. Par exemple, les praticiens ne parlent plus de « mesures de contrôle de soi » mais de « A ».
Gosens explique : « Ces A font référence à des choses que les clients peuvent faire eux-mêmes pour réduire leur consommation de substances, comme rester loin des endroits où ils prennent souvent de la drogue ou chercher des alternatives dans des situations où ils allumeraient habituellement un joint. »
Une autre différence importante avec les soins traditionnels en matière de toxicomanie est le rôle du conseiller confidentiel dans le nouveau programme de traitement. Chaque client choisit une personne qui sera son conseiller confidentiel. Il peut s’agir d’une personne de son propre réseau (mère, frère ou partenaire, par exemple) ou d’un membre du réseau professionnel (un responsable du groupe résidentiel, par exemple).
Cette personne est présente une fois par semaine et pendant les séances de traitement et est en mesure d’aider le client à se souvenir de certaines choses ou à expliquer quelque chose au praticien. En dehors des séances, le conseiller confidentiel aide le client à appliquer les connaissances et les compétences acquises lors du traitement dans sa vie quotidienne.
Consommation de substances moins grave
« L’aspect innovant de Take it Personal!+ réside dans les quatre profils de personnalité », explique Gosens. « Chaque profil est associé à un traitement personnalisé : impulsivité, recherche de sensations, sensibilité à l’anxiété et pensées négatives. Ces profils constituent un facteur de risque important pour la consommation problématique de substances. »
En plus du traitement, les clients utilisent une application de soutien, qui leur permet d’appliquer plus facilement les connaissances acquises dans la vie quotidienne.
« Les clients et leurs superviseurs sont enthousiastes », dit-elle. « Ils nous l’ont dit pendant le processus. Et trois mois plus tard, nous avons constaté que la gravité de la consommation de substances était moindre pour la majorité des clients qu’elle ne l’était avant le traitement.
« Mes collègues et moi-même allons maintenant étudier comment nous pouvons appliquer Take it Personal!+ dans d’autres endroits. Les premiers résultats du nouveau traitement sont positifs et deux organisations de soins aux personnes handicapées mentales travaillent avec ce traitement. »
