Selon des chercheurs du MD Anderson Cancer Center de l’Université du Texas, les fumeurs qui subissent un dépistage du cancer du poumon peuvent avoir les meilleures chances d’arrêter s’ils reçoivent des soins intégrés, qui comprennent des médicaments et des conseils complets avec des spécialistes du traitement du tabac.
Les résultats de l’étude, publiés dans JAMA Médecine Internedémontrent que les soins intégrés ont surpassé les autres méthodes d’abandon du tabac, avec une amélioration presque deux fois supérieure des chances d’arrêter de fumer.
Dans cet essai clinique randomisé portant sur 630 fumeurs actuels éligibles au dépistage du cancer du poumon, plus de 30 % de ceux qui ont reçu des soins intégrés s’abstenaient toujours de fumer après six mois.
« Pour ceux qui fument, le dépistage du cancer du poumon présente une opportunité cruciale pour nous de les aider à arrêter de fumer », a déclaré le chercheur principal Paul Cinciripini, Ph.D., président de la science du comportement et directeur exécutif du programme de recherche et de traitement du tabac chez MD Anderson. .
« Notre étude démontre que l’accès à des médicaments efficaces et à des spécialistes formés en matière de sevrage tabagique offre les meilleures chances de réussir à arrêter de fumer et, espérons-le, d’éviter le risque de cancer du poumon. »
Le cancer du poumon est la principale cause de mortalité par cancer aux États-Unis et le deuxième cancer le plus diagnostiqué, représentant un décès lié au cancer sur cinq. Le tabagisme est responsable de 85 % des cas de cancer du poumon et contribue à près de 30 % de tous les décès liés au cancer. Chaque année, on estime que 480 000 Américains meurent de maladies liées au tabac.
Le fumeur moyen fait plusieurs tentatives pour arrêter de fumer avant de réussir à vaincre sa dépendance. Le programme de recherche et de traitement du tabac de MD Anderson s’attaque aux obstacles à l’abandon du tabac au niveau individuel et de la population, et ses scientifiques mènent des recherches conçues pour changer la pratique clinique en comblant les lacunes dans les connaissances des prestataires de soins de santé traitant la dépendance au tabac.
Dans cette étude, les participants ont été recrutés à Houston entre juillet 2017 et 2021. Ils avaient au moins 50 ans et fumaient en moyenne 20 cigarettes par jour.
Les participants ont été randomisés en trois groupes de 210, recevant les interventions suivantes : une orientation vers une ligne d’aide au sevrage et une thérapie de remplacement de la nicotine (TRN) (QL) ; une référence à une ligne d’arrêt plus une TRN ou un médicament prescrit par un clinicien en dépistage du cancer du poumon (QL+) ; ou des soins intégrés (CI), qui comprenaient une TRN ou une pharmacothérapie sur ordonnance et des conseils, fournis par une équipe de spécialistes du traitement du tabac et de médecins.
Au bout de trois mois, IC avait le taux d’abandon le plus élevé, 37,1 %, contre 27,1 % dans les cohortes QL+ et 25,2 % dans les cohortes QL. Au bout de six mois, IC a maintenu le taux d’abandon le plus élevé, 32,4 %, comparativement à 27,6 % pour le groupe QL+ et à 20,5 % pour le groupe QL.
« Les établissements équipés pour fournir des soins dédiés et intégrés devraient donner la priorité à cela afin d’offrir aux patients la meilleure opportunité d’arrêter de fumer et d’améliorer leurs résultats en matière de santé », a déclaré Cinciripini.
« Compte tenu de nos résultats, il est concevable que cette approche puisse également être très efficace en dehors d’un environnement de dépistage, comme dans les cliniques de stress post-traumatique et chez les patients atteints de cancer, de maladies cardiovasculaires ou de diabète. »
Les limites de cette étude incluent le fait que la population était majoritairement blanche et que l’échantillon entier ne manquait pas de vérification de l’abstinence de CO (monoxyde de carbone expiré) en raison des restrictions liées au COVID après le début de l’étude, bien que les résultats globaux entre les sous-échantillons avec et sans vérification étaient similaires.