Dans une nouvelle étude publiée dans la revue La Lancettedes chercheurs ont exploré la possibilité de traiter l’appendicite aiguë non perforée chez les enfants avec des antibiotiques plutôt qu’avec une intervention chirurgicale.
L’étude, connue sous le nom d’étude APPY, est le premier essai pédiatrique randomisé à grande échelle de ce type, mettant en évidence de nouvelles opportunités dans les soins chirurgicaux pédiatriques.
L’étude APPY a été menée depuis Kansas City et a impliqué 11 hôpitaux pour enfants de diverses régions du monde. La recherche visait à comparer l’efficacité du traitement antibiotique à l’appendicectomie traditionnelle.
L’étude a révélé que le traitement antibiotique n’est pas aussi efficace que la chirurgie en raison d’un risque plus élevé d’échec et de récidive du traitement. Il souligne néanmoins que les antibiotiques peuvent constituer une option viable dans certains cas, après consultation des enfants et de leurs parents. L’un des avantages du traitement antibiotique est que les enfants peuvent reprendre plus rapidement une vie normale.
Une partie importante de l’étude a été menée par des chercheurs du groupe de recherche en chirurgie pédiatrique du Karolinska Institutet de Stockholm. Tomas Wester, Jan F. Svensson, Markus Almström et Elin Öst ont passé de nombreuses années à étudier la possibilité de traiter l’appendicite avec des antibiotiques. Le groupe a mené une étude pilote qui a servi de base à l’étude APPY.
L’étude soulève de nombreuses nouvelles questions. Il y a encore des raisons de croire que certains enfants atteints d’appendicite pourraient être traités efficacement avec des antibiotiques et pourraient même ne pas nécessiter d’hospitalisation. Des études en cours évaluent si un traitement sans antibiotiques, utilisant uniquement la gestion de la douleur, pourrait également être efficace. De plus, l’équipe mène une étude sur la qualité de vie et la satisfaction des patients parmi les enfants inclus dans l’étude APPY.
