Recommandations pour l’utilisation du traitement aux ongois opioïdes dans les prisons

En Australie, plus de 40 000 personnes sont emprisonnées chaque jour. Plus de la moitié de ces personnes souffrent de toxicomanie, notamment la dépendance à l’héroïne ou aux opioïdes.

Pour les personnes libérées de prison, il existe un risque accru de décès évitable de la surdose de drogue.

Les chercheurs de Burnet, en partenariat avec Western Health, ont dirigé un consortium qui a élaboré des recommandations pour l’utilisation du traitement des agonistes opioïdes en gardien.

L’étude, intitulée «Déclaration du consensus national sur le traitement des agonistes opioïdes en milieu de garde», a été publié dans le Journal médical de l’Australie le 3 mars.

Le traitement des agonistes opioïdes est utilisé pour traiter la dépendance à l’héroïne. Il réduit la consommation de médicaments et les dommages liés aux médicaments, y compris la probabilité de contracter des maladies infectieuses et le risque de surdose.

L’étude fait 19 recommandations au gouvernement, aux autorités sanitaires pertinentes et aux services de santé gardiens sur la façon et le moment où le traitement à l’ogoniste des opioïdes doit être offert en prison et comment les gens peuvent rester sur le traitement après leur libération de prison.

Le traitement-agoniste opioïde aide les gens à gérer leurs envies. Il réduit également le risque de surdose de médicaments car il permet au corps de maintenir la tolérance aux opioïdes.

L’un des principaux auteurs de l’étude, le Dr Jocelyn Chan, a déclaré que le traitement avait réduit les dommages aux personnes qui injectent des médicaments incarcérés.

« Les personnes qui utilisent régulièrement des médicaments opioïdes peuvent se retrouver lorsqu’ils sont incarcérés, ce qui peut être douloureux et dangereux », a-t-elle déclaré.

« L’identification précoce des personnes qui consomment des médicaments au moment de l’incarcération est importante afin qu’ils puissent commencer à recevoir ce traitement dès que possible. »

Le retrait des opioïdes a contribué à la mort en 2020 en détention de la femme autochtone Veronica Nelson.

Les recommandations clés de l’étude comprennent la reconnaissance rapide et le traitement du retrait des opioïdes et le lien avec les fournisseurs de traitement communautaires à la libération.

Les recommandations, formulées sur la base d’un examen rigoureux des preuves, ont été convenues par le National Prison Addiction Medicine Network, un panel d’experts en soins de santé et en prison, y compris certains ayant une expérience vécue, dans divers États d’Australie.

Le Dr Chan a déclaré que le traitement avait permis aux gens de réduire progressivement leur dépendance à l’égard des médicaments opioïdes.

« Le traitement des agonistes opioïdes aide à soutenir la tolérance du corps aux médicaments afin que si les gens consomment à nouveau des drogues une fois qu’ils sont libérés de prison, ils sont moins susceptibles de surdoser, ce qui est une cause de décès de premier plan parmi les personnes libérées de prison », a-t-elle déclaré.

« Lorsque des réseaux de soutien appropriés ont été établis une fois que la personne a été libérée de prison, elle pourra progressivement quitter le traitement. »

Le Dr Chan a déclaré que les directives amélioreraient le traitement des personnes qui injectent des médicaments incarcérés.

« La mise en œuvre de ces recommandations améliorera la qualité, la cohérence et la continuité du traitement-ongueur opioïde pour les personnes incarcérées, à la fois pendant qu’elles sont en prison et une fois libérées », a-t-elle déclaré.

« Nous savons anecdotique que ce traitement est difficile d’accès, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires pour découvrir exactement combien de personnes reçoivent le traitement en prison et combien en plus. »