La migraine est bien plus qu’un simple mal de tête. Il s’agit d’une maladie débilitante qui peut avoir un impact considérable sur la vie des personnes touchées, limitant leur capacité à travailler, à étudier, à voyager, à passer du temps en famille et à profiter des moments quotidiens. La peur constante de la prochaine attaque, la douleur qui oblige les individus à renoncer aux engagements et aux plans, et la frustration de se sentir piégée dans une condition invisible aux autres sont trop familières à ceux qui vivent avec la migraine.
Grâce aux progrès des thérapies préventives, telles que les inhibiteurs de la voie du peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) et d’autres thérapies innovantes, il est désormais possible d’aller au-delà de la simple réduction de la fréquence des attaques et de viser la résolution complète des manifestations de la maladie.
Dans une nouvelle déclaration publiée dans CéphaléeThe Official Journal of the International Headache Society (IHS), l’organisation appelle les communautés scientifiques et cliniques à reconsidérer les objectifs de la prévention de la migraine. Plutôt que de se concentrer uniquement sur les pourcentages de réduction des jours de migraine, l’accent devrait être mis sur l’amélioration de la qualité de vie des patients et leur permettant de vivre pleinement et exempt de la charge constante de la maladie.
« Cette déclaration de position consiste à établir de nouvelles normes pour la prévention des migraines, afin que nous puissions minimiser plus délibérément les jours de migraine tout en abordant l’incapacité associée, l’impact sur la qualité de vie et le fardeau global », explique Teshamae Monteith, MD, co-auteur de la déclaration et professeur de neurologie clinique à l’école de médecine de l’Université de Miami Miller.
Le document présente un nouveau cadre pour évaluer le contrôle de la migraine, structuré en quatre niveaux:
- Liberté de migraine – Aucun jour avec la migraine ou les maux de tête modérés à sévères.
- Contrôle optimal – plus de 4 jours par mois avec la migraine ou les céphalées modérées à sévères.
- Contrôle modeste – entre 4 et 6 jours par mois avec la migraine ou les maux de tête modérés à sévères.
- Contrôle insuffisant – plus de 6 jours par mois avec la migraine ou les maux de tête modérés à sévères.
« Il faut faire plus pour réduire le fardeau résiduel pour ceux qui vivent avec la migraine et pour améliorer les résultats de manière équitable », a déclaré le Dr Monteith. La réalisation de cela nécessitera un changement de soins cliniques qui intègre des options thérapeutiques plus récentes et des médicaments personnalisés. Les soins de migraine sont à un point de basculement, mais cela nécessite également un appel à plus de financement de la recherche pour rechercher des cibles migraines plus récentes. «
L’IHS souligne que cette approche n’est pas destinée à modifier les critères d’approbation des médicaments ou les politiques de remboursement. Au lieu de cela, il vise à inspirer les cliniciens, les chercheurs et les décideurs politiques à viser des normes plus élevées dans la gestion des migraines, avec un potentiel d’un impact positif sur la santé publique et le fardeau socio-économique de la maladie.
Ce document marque un tournant dans la façon dont la migraine est approchée, plaidant pour un changement d’esprit. Les personnes atteintes de migraine méritent plus que de se sentir légèrement mieux – elles méritent de bien vivre, exemptes de l’inquiétude constante de la prochaine attaque.
