L’exposition gestationnelle aux AINS est liée à la maladie rénale chronique chez l’enfant

Selon une étude publiée dans JAMA Pédiatrie.

You-Lin Tain, MD, Ph.D., du Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital et du Chang Gung University College of Medicine à Taiwan, et ses collègues ont examiné l’association entre l’exposition gestationnelle aux AINS et le risque d’IRC pendant l’enfance dans une étude de cohorte impliquant 1 025 255 enfants nés vivants à Taiwan du 1er janvier 2007 au 31 décembre 2017, avec un suivi jusqu’au 31 décembre 2021.

L’étude a porté sur 163 516 enfants nés d’un seul bébé dont les mères ont utilisé au moins une administration d’AINS pendant la grossesse. Les chercheurs ont observé une association significative entre l’exposition gestationnelle aux AINS et un risque plus élevé d’IRC chez l’enfant (rapport de risque pondéré (wHR), 1,10). Dans les comparaisons entre frères et sœurs, aucune association n’a été observée entre l’utilisation d’AINS et la néphrotoxicité fœtale. Chez les enfants nés d’un seul bébé, des risques accrus d’exposition ont été observés au cours des deuxième et troisième trimestres (rwh, 1,19 et 1,12, respectivement).

Les expositions spécifiques aux AINS associées à un risque élevé d’IRC comprenaient l’indométacine et le kétorolac au cours du premier trimestre (rwh, 1,69 et 1,28, respectivement) ; diclofénac et acide méfénamique au cours du deuxième trimestre (rwh, 1,27 et 1,29, respectivement) ; et ibuprofène au troisième trimestre (wHR, 1,34).

« Les recherches futures devraient étudier les rôles spécifiques des facteurs génétiques et environnementaux dans le développement rénal à différents stades de la grossesse », écrivent les auteurs.