Les soins perturbés pendant la pandémie Covid-19 ont entraîné une forte augmentation des autres causes non coiffées de la maladie et de la mort, en particulier les troubles de la santé mentale, le paludisme chez les jeunes enfants et les accidents vasculaires cérébraux et les maladies cardiaques chez les personnes âgées, trouve une étude publiée par Le BMJ.
Par exemple, les nouveaux cas de troubles dépressifs ont augmenté de 23% chez 5 à 14 ans et les décès du paludisme ont augmenté de 14% chez les enfants de moins de 5 ans de 2020 à 2021.
Les chercheurs disent que les réponses futures à des pandémies potentielles ou à d’autres urgences de santé publique de préoccupation internationale « doivent s’étendre au-delà du contrôle des infections pour traiter les impacts à long terme de la santé syndémique ».
La plupart des services de santé ont été gravement affectés pendant la pandémie, ce qui entrave les efforts pour prévenir et contrôler de nombreuses conditions. Pourtant, une analyse approfondie de l’impact de la pandémie sur d’autres causes de maladie et de décès est encore nécessaire.
Pour y remédier, les chercheurs en Chine ont utilisé des données de l’étude mondiale de la charge de la maladie 2021 pour simuler la charge de 174 conditions de santé en 2020 et 2021 dans diverses régions, groupes d’âge et sexes.
Au total, 204 pays et territoires ont été inclus dans l’analyse. Les principales mesures d’intérêt étaient l’incidence (nombre de nouveaux cas), la prévalence (nombre de personnes vivant avec une condition), les décès et les années de vie ajustées par les handicaps (DALYS) – une mesure combinée de la quantité et de la qualité de vie.
Les troubles dépressifs et anxieux, ainsi que le paludisme, étaient les plus touchés, avec une augmentation significative de la charge de la maladie par rapport aux autres causes.
Par exemple, les taux de DALY standardisés pour l’âge pour le paludisme ont augmenté de 12% (à 98 pour 100 000). Les taux de Daly pour les troubles dépressifs et anxieux ont également augmenté de 12% (à 83 pour 100 000) et 14% (à 74 pour 100 000), respectivement, en particulier chez les femmes.
Les taux d’incidence et de prévalence normalisés de l’âge pour les troubles dépressifs ont augmenté de 14% (à 618 pour 100 000) et 10% (à 414 pour 100 000), respectivement, tandis que les troubles anxieux ont connu une augmentation de 15% (à 102 et 628 pour 100 000).
Les taux de prévalence pour les maladies cardiaques ont également connu des augmentations notables, en particulier chez les personnes âgées de 70 ans et plus (169 pour 100 000 pour les maladies cardiaques ischémiques et 27 pour 100 000 pour AVC).
Il y a également eu une augmentation significative (12%) du taux de mortalité standardé par l’âge due au paludisme, en particulier chez les enfants de moins de cinq ans dans la région africaine.
Les chercheurs reconnaissent que leurs méthodes peuvent ne pas saisir pleinement la complexité et la variation des perturbations liées à la pandémie, et affirment que des facteurs tels que la qualité inégale des données entre les régions, la sous-déclaration potentielle et les diagnostics retardés pendant la pandémie peuvent avoir affecté la précision de leurs résultats.
Cependant, ils disent que leur analyse offre une portée plus large que les études précédentes et fournit des recommandations exploitables et pertinentes pour améliorer la préparation du système de santé.
En tant que tels, ils concluent: « Ces résultats soulignent le besoin urgent de renforcer la résilience du système de santé, d’améliorer la surveillance intégrée et d’adopter des stratégies informées par syndémie pour soutenir une préparation équitable pour les futures urgences de santé publique. »
Cette étude souligne comment les données peuvent guider la récupération plus intelligente pour garantir que les futures crises de santé perturbent moins la vie et affligent plus uniformément les populations, disent les chercheurs dans un éditorial lié.
En intégrant ces informations sur les plans post-pandemiques, les pays peuvent améliorer la résilience, écrivent-ils. Les étapes concrètes comprennent l’allocation des budgets des services essentiels dans les urgences, le renforcement des soins de santé primaires, l’expansion des réseaux de surveillance des maladies et la priorité à la couverture sanitaire universelle en mettant l’accent sur les communautés défavorisées ou marginalisées.
« En fin de compte, la reconnaissance et la planification du péage indirect de la pandémie sauveront des vies et rendra les systèmes de santé plus forts et plus justes pour les futures urgences de santé publique », concluent-ils.
