Les recherches menées par l’Institut national sur l’abus de drogues, l’administration de la toxicomanie et des services de santé mentale et les Centers for Disease Control and Prevention révèlent que 1 adulte sur 4 utilisant des stimulants de prescription engagés dans une mauvaise utilisation, et près de 1 sur 10 répondait aux critères de trouble de l’utilisation des stimulants sur ordonnance (PSUD).
Les résultats montrent que les utilisateurs d’amphétamines étaient plus susceptibles de ressentir le PSUD que ceux du méthylphénidate prescrit. Des taux de prescription accrus, en particulier chez les femmes d’âge moyen, ont été observés, mais ce groupe démographique présentait des taux d’abus moins élevés que les adultes plus jeunes.
Les préoccupations concernant la mauvaise utilisation des stimulants se sont développées comme taux de prescription pour ces médicaments, couramment utilisés pour traiter le trouble du déficit d’attention / hyperactivité (TDAH), ont augmenté. Les directives de pratique clinique pour le TDAH des adultes restent absentes, ce qui entraîne des variations de diagnostic et de traitement. Les questions sur l’utilisation appropriée persistent car la recherche indique à la fois les avantages protecteurs de la pharmacothérapie du TDAH et ses risques potentiels, notamment une mauvaise utilisation, une surprescription et le développement de troubles de l’utilisation.
Dans l’étude, «l’utilisation des stimulants sur ordonnance, l’utilisation abusive et l’utilisation des troubles chez les adultes américains âgés de 18 à 64 ans», publié dans Psychiatrie JAMles chercheurs ont mené une étude de sondage transversale pour comprendre les modèles d’utilisation et d’utilisation abusive des stimulants sur ordonnance chez les adultes.
Les tendances de prescription de stimulants de 2019 à 2022 ont été examinées à l’aide de bases de données pharmaceutiques qui ont capturé 93% des prescriptions ambulatoires dispensées dans les pharmacies de vente au détail américaines. Des données supplémentaires sur l’abus de stimulants, la prévalence des PSUD et les conditions de santé comportementale associées ont été tirées des résultats de l’enquête NSDUH. Les réponses à l’enquête de 83 762 adultes âgées de 18 à 64 ans ont été analysées.
Les résultats indiquent que 25,3% des adultes utilisant des stimulants de prescription ont signalé une mauvaise utilisation, 9,0% répondant aux critères de PSUD. Parmi ceux atteints de PSUD, 72,9% n’utilisaient que leurs propres stimulants prescrits et 87,1% ont reçu des amphétamines. L’analyse a révélé que les utilisateurs d’amphétamines étaient 3,1 fois plus susceptibles d’utiliser leur médicament que ceux du méthylphénidate prescrit, avec une probabilité de 2,2 fois plus grande de développer un PSUD.
Les prescriptions de stimulants ont augmenté dans toutes les données démographiques, la montée la plus substantielle survenant chez les femmes âgées de 35 à 64 ans. L’utilisation abusive des stimulants de prescription était plus fréquente chez les personnes souffrant de dépression, d’idées suicidaires ou de troubles concomitants de la consommation de substances. Les femmes âgées de 35 à 64 ans ont présenté une prévalence inférieure à une mauvaise utilisation que les jeunes adultes, avec des taux de 13,7% contre 36,8% chez les femmes âgées de 18 à 25 ans.
Selon les auteurs de l’étude, « Nos résultats soulignent l’importance de développer et de mettre en œuvre les directives de pratique clinique pour le TDAH des adultes et le renforcement des programmes de formation des cliniciens fondés sur des preuves sur le diagnostic du TDAH des adultes et les soins multimodaux. De plus, nos résultats mettent en évidence la nécessité de prévenir et d’intervention des stimulants de prescription de prescription. »
