Les disparités dans l’accès aux médicaments pour les troubles liés à l’usage d’opioïdes persistent dans les milieux judiciaires pénaux : étude

Les personnes impliquées dans le système judiciaire pénal présentent un taux élevé de troubles liés à l’usage d’opioïdes (TUO) et un risque élevé de décès par overdose par rapport à la population générale. Pourtant, les traitements les plus efficaces, à savoir les médicaments contre les troubles liés à l’usage d’opioïdes (MOUD), sont sous-utilisés dans les milieux judiciaires pénaux où le traitement est obligatoire dans le cadre de la probation ou de la libération conditionnelle d’une personne. Les médicaments ne sont souvent pas fournis en raison de la stigmatisation ou du manque de financement adéquat pour des soins fondés sur des données probantes.

Selon une étude publiée aujourd’hui dans Forum sur la santé de la JAMAl’utilisation de ces médicaments vitaux n’a augmenté que modestement dans les milieux judiciaires pénaux au cours des dernières années, malgré les efforts déployés aux niveaux national, étatique et local ; et les progrès ont été très variables à travers le pays. Seuls six États ont réussi à délivrer des MOUD à au moins 50 % des personnes orientées vers un traitement par le système judiciaire pénal en 2021, un taux comparable à celui que reçoivent les personnes traitées dans des milieux judiciaires non pénaux.

« L’un des groupes les plus exposés au risque de décès par overdose d’opioïdes est celui des personnes qui sortent des prisons. Si nous voulons sauver des vies, nous devons faire un meilleur travail pour orienter les personnes vers les traitements les plus efficaces à leur sortie de prison », a déclaré J. Travis Donahoe, Ph.D., MPH, professeur adjoint de politique et de gestion de la santé à l’École de santé publique de l’Université de Pittsburgh.

« Bien que des progrès aient été réalisés pour combler cet écart, ces gains sont inégaux. Les États qui ont connu le plus de succès, comme le Massachusetts et le New Jersey, peuvent servir de modèles aux États qui sont à la traîne. »