Pot. Herbe. Mary Jane. Drogue. Le cannabis porte de nombreux noms. Le médicament a eu une histoire rocheuse aux États-Unis, mais aujourd’hui, de nombreux États ont légalisé le cannabis ou l’ont mis à disposition avec une prescription de médecin.
Une équipe de recherche dirigée par des scientifiques de Yale a évalué la relation entre les traits d’utilisation du cannabis et les troubles psychiatriques. Leurs résultats, publiés récemment dans Nature Santé mentaleMontrez que les troubles de la consommation de cannabis mettent les personnes à risque accru de développer plusieurs troubles psychiatriques, fournissant des conseils bénéfiques que les professionnels de la santé publique peuvent utiliser pour évaluer l’utilité potentielle du cannabis à leurs patients.
« Parfois, dans les nouvelles, vous pouvez lire un article qui dit que le cannabis peut bénéficier aux troubles de la santé mentale, ou il peut être utilisé pour essayer d’atténuer les effets de certains autres troubles de la consommation de substances », explique Marco Galimberti, Ph.D., chercheur associé à la Yale School of Medicine (YSM) et premier auteur de l’étude. « Dans notre étude, nous montrons que les personnes qui développent un trouble de consommation de cannabis peuvent en fait avoir un risque plus élevé de développer des troubles psychiatriques. »
Un rapport de 2021 de l’enquête nationale sur la consommation de drogues et la santé aux États-Unis a révélé que 52,5 millions de personnes (âgées de 12 ans ou plus) ont consommé du cannabis au cours de leur vie. Et des études ont montré que 30% des personnes qui utilisent du cannabis souffrent d’un trouble de consommation de cannabis, un état de santé mentale caractérisé par un schéma problématique d’utilisation du cannabis qui entraîne une altération ou une détresse importante.
Dans la nouvelle étude, les chercheurs ont analysé les analyses d’association (GWAS) publiées précédemment pour le génome pour examiner les relations entre le trouble de la consommation de cannabis et les maladies psychiatriques. Les ensembles de données GWAS sont utilisés pour identifier les variations génétiques associées à une maladie ou un trait spécifique en examinant des millions de marqueurs génétiques dans l’ensemble du génome.
Les ensembles de données inclus dans l’étude portaient sur les troubles de la consommation de cannabis, la consommation de cannabis et de nombreux traits psychiatriques majeurs. Les ensembles de données GWAS ont informé comment les variantes génétiques pourraient être liées à la maladie et les chercheurs ont ensuite été en mesure d’effectuer des analyses qui ont mesuré si et dans quelle mesure le risque génétique d’une maladie ou d’un trait a affecté le risque génétique d’une autre maladie ou trait.
Les chercheurs ont découvert plusieurs relations causales bidirectionnelles, dans lesquelles non seulement avoir une maladie psychiatrique a mis les gens à risquer un plus grand risque de développer un trouble de la consommation de cannabis, mais aussi la création d’un trouble de la consommation de cannabis a mis les gens à risquer un plus grand risque de développer un trouble psychiatrique.
Leurs résultats ont soutenu des recherches antérieures qui identifiaient les relations causales bidirectionnelles entre le trouble de la consommation de cannabis et la schizophrénie et le trouble bipolaire. Ils ont également établi des relations bidirectionnelles entre les troubles de la consommation de cannabis et le trouble anxieux, le trouble dépressif majeur et le trouble de stress post-traumatique (SSPT).
« Les gens pourraient suggérer que la consommation de cannabis peut être un traitement utile pour, disons, le SSPT, mais cette analyse indique le contraire », explique l’auteur principal Joel Gelernter, MD, professeur de psychiatrie de fonds des fondations et professeur de génétique et de neurosciences chez YSM.
« Nous montrons qu’au fil du temps, le cannabis est plus susceptible de provoquer un SSPT que de le traiter. Lorsque les médicaments sont approuvés pour une condition particulière, nous avons généralement besoin de preuves scientifiques solides que le traitement fonctionne, mais que les essais cliniques manquent de cannabis pour bon nombre de ces traits. »
Les résultats de cette étude offrent une approche basée sur les faits que les professionnels de la santé publique peuvent utiliser pour évaluer l’utilité potentielle ou le préjudice de la consommation de cannabis par les personnes souffrant de certains troubles de la santé mentale, disent les chercheurs.
« La marijuana médicale étant de plus en plus légalisée, de nombreux cliniciens ont été disposés à prescrire du cannabis pour une gamme de troubles », explique Gelernter. « Notre étude montre que ce n’est peut-être pas la meilleure pratique. Nous avons besoin d’essais cliniques randomisés pour montrer si le cannabis fonctionne pour qu’il soit raisonnablement considéré comme un médicament. »
