Les personnes souffrant de plusieurs maladies de longue durée sont deux fois et demie plus susceptibles de mourir suite à une infection au COVID-19 que les autres. Lorsque les enfants étaient évalués séparément, le risque de mortalité chez ceux souffrant de plusieurs affections à long terme augmentait jusqu’à près de trois fois (2,8) le risque chez ceux qui n’en souffraient pas. Les taux de mortalité sont respectivement de 22% et 8%.
C’est ce que révèle une revue systématique et une méta-analyse faisant autorité portant sur plus de quatre millions de patients atteints de COVID-19, publiée le 17 octobre dans la revue Journal de la Société Royale de Médecine. La revue est intitulée « Morbidité et mortalité liées au COVID-19 chez les personnes atteintes de multiples affections à long terme : une revue systématique et une méta-analyse de plus de 4 millions de personnes ».
Les auteurs appellent à ce que les patients souffrant de multiples affections à long terme soient prioritaires dans les politiques de soins de santé.
On pense que cette revue systématique a pris en compte la plus grande cohorte jamais réalisée de patients atteints de COVID-19 dans une étude portant sur l’impact de plusieurs affections à long terme. La revue a synthétisé les preuves de 111 études observationnelles de patients atteints de COVID-19 confirmé publiées entre janvier 2020 et mai 2023.
Ces études ont été menées dans 51 pays et la plupart impliquaient des cohortes de patients à haut risque ou hospitalisés atteints de COVID-19, ce qui pourrait expliquer les taux de mortalité élevés constatés dans l’étude.
Cette étude majeure dresse ainsi un portrait actualisé de l’impact de la COVID-19 sur les personnes atteintes de multiples pathologies de longue durée.
Alors que des recherches antérieures ont identifié des facteurs de risque de maladie grave à COVID-19, tels que l’âge avancé, le sexe masculin, le dénuement socio-économique, l’appartenance à une minorité ethnique et le fait d’avoir une maladie préexistante, il y a eu peu de recherches ou de rapports sur, les résultats pour les patients souffrant de plusieurs affections à long terme.
Les auteurs affirment que cela devrait être un sujet de préoccupation croissante, car un tiers des adultes dans le monde – et plus d’un quart en Angleterre – souffrent de deux ou plusieurs problèmes de santé à long terme.
Cette revue majeure a révélé qu’à la suite d’une infection au COVID-19, et par rapport aux personnes souffrant d’une seule ou d’aucune maladie à long terme, les patients atteints de plusieurs maladies à long terme ont :
- Un risque d’hospitalisation 2,4 fois plus élevé à tous les âges et en particulier 3,5 fois plus élevé chez les enfants
- 1,8 fois plus de risques de nécessiter une ventilation mécanique à tous les âges et 4,3 fois plus élevés chez les enfants, en particulier
- Chance 1,2 fois plus élevée d’admission en unité de soins intensifs pour tous les âges et 2,9 fois plus élevée chez les enfants.
Dr Shukrat Salisu-Olatunji, titulaire d’un doctorat. Un étudiant de l’Université de Leicester était l’auteur principal de l’étude. Elle a déclaré : « Notre revue systématique et notre méta-analyse ont démontré qu’il existe un risque significativement plus élevé d’effets indésirables du COVID-19 pour les personnes vivant avec plusieurs maladies à long terme, par rapport à celles qui n’en souffrent pas.
« En outre, par rapport à ceux sans pathologies préexistantes à long terme, les enfants et les jeunes souffrant de multiples pathologies à long terme ont connu des conséquences plus néfastes du COVID-19. Cela peut suggérer que des vulnérabilités accrues pourraient être davantage associées aux extrêmes d’âge plutôt qu’aux personnes sans pathologies à long terme préexistantes. simplement un âge plus avancé, comme cela a été rapporté précédemment.
« Nous espérons que les politiques de santé donneront la priorité aux personnes souffrant de multiples affections à long terme, en particulier en période d’urgence de santé publique telle que la pandémie de COVID-19. »
Le professeur Kamlesh Khunti, directeur du NIHR ARC East Midlands et auteur principal de l’article, a ajouté : « Cette étude met en lumière le risque élevé de résultats plus médiocres pour les personnes souffrant de multiples pathologies à long terme. Cette revue systématique arrive à point nommé avec la publication de la récente revue NHS Darzi met en lumière le plus grand défi auquel est confronté le pays, à savoir la population vieillissante, qui vit plus longtemps, souvent en mauvaise santé et souffrant de multiples affections à long terme. »