Des scientifiques du Centre national de référence des vibrions et du choléra de l’Institut Pasteur, en collaboration avec le Centre hospitalier de Mayotte, ont révélé la propagation d’une souche cholérique hautement résistante aux médicaments. L’étude a été publiée le 11 décembre 2024 dans le Journal de médecine de la Nouvelle-Angleterre.
Le choléra est une maladie diarrhéique infectieuse provoquée par certaines bactéries de l’espèce Vibrio cholerae. Dans ses formes les plus graves, le choléra est l’une des maladies infectieuses les plus rapidement mortelles : en l’absence de traitement, les patients peuvent mourir en quelques heures.
Le traitement consiste principalement à remplacer l’eau et les électrolytes perdus, mais des antibiotiques sont également utilisés en complément de la thérapie de réhydratation. Ils sont essentiels pour réduire la durée de l’infection et briser les chaînes de transmission le plus rapidement possible.
Une souche résistante à 10 antibiotiques, dont l’azithromycine et la ciprofloxacine, deux des trois recommandés pour traiter le choléra, a été identifiée pour la première fois au Yémen lors de l’épidémie de choléra de 2018-2019.
Les scientifiques ont désormais pu retracer la propagation de cette souche en étudiant le génome bactérien. Après le Yémen, il a été identifié à nouveau au Liban en 2022, puis au Kenya en 2023, et enfin en Tanzanie et aux Comores, dont Mayotte, département français au large de la côte sud-est de l’Afrique, en 2024. Entre mars et juillet 2024. , l’île de Mayotte a été touchée par une flambée de 221 cas provoqués par cette souche hautement résistante aux médicaments.
« Cette étude démontre la nécessité de renforcer la surveillance mondiale de l’agent du choléra, et notamment de déterminer en temps réel comment il réagit aux antibiotiques. Si la nouvelle souche qui circule actuellement acquiert une résistance supplémentaire à la tétracycline, cela compromettrait tous les traitements antibiotiques oraux possibles. « , conclut le professeur François-Xavier Weill, responsable du CNR Vibrios à l’Institut Pasteur et auteur principal de l’étude.
