Les fièvres hémorragiques virales (FHV), telles que la maladie à virus de Marburg, ont récemment fait la une des journaux, avec plus de 60 cas de Marburg confirmés au Rwanda.
Bien qu’il n’y ait actuellement aucun cas de Marburg aux États-Unis et que le risque d’infection aux États-Unis reste faible, les experts de Mass General Brigham ont collaboré avec le centre régional 1 de traitement des agents pathogènes spéciaux émergents du ministère américain de la Santé et des Services sociaux (HHS). (RESPTC) au Massachusetts General Hospital (MGH) pour aider les établissements de soins de santé de première ligne à garantir que les patients évalués pour une FHV reçoivent des tests de laboratoire critiques.
Dans le cadre de leur travail, l’équipe a développé une boîte à outils disponible pour une utilisation dans les établissements à travers les États-Unis. Un article détaillant la nouvelle boîte à outils est publié dans Contrôle des infections et épidémiologie hospitalière.
« Bien que le risque de maladie à virus de Marburg aux États-Unis soit actuellement faible, l’identification et l’isolement précoces des personnes présentant des signes et des symptômes, ainsi que des facteurs de risque épidémiologiques pour cette infection, sont essentiels pour la sécurité des patients et du personnel de santé. Cependant, une fois qu’un « Le patient à risque est identifié et isolé, la capacité de diagnostic est essentielle à l’évaluation du patient », a déclaré la co-auteure principale Sarah E. Turbett, MD, de la Division des maladies infectieuses et du Département de pathologie du Massachusetts General Hospital.
« Comme un suspect de maladie à virus de Marburg peut se présenter dans n’importe quel établissement de santé aux États-Unis, il est nécessaire de garantir que les hôpitaux disposent d’un plan d’action pratique pour l’isolement et les soins initiaux de ces personnes. Notre boîte à outils fournit des ressources généralisables et évolutives pour faciliter l’élaboration de ce plan. « .
La boîte à outils comprend un « plan de base » qui décrit comment collecter, traiter et communiquer les résultats des tests de laboratoire des suspects de FHV, ainsi que des conseils sur la prévention et le contrôle des infections, la gestion des déchets et les pratiques de santé au travail.
« En raison du soin qui doit être apporté lors de la manipulation des échantillons de laboratoire chez les patients atteints d’une éventuelle FHV, la mise en place d’un programme de diagnostic peut sembler assez intimidante, en particulier pour les petits établissements. Mais ce n’est tout simplement pas une option si l’on n’est pas préparé », a déclaré le co-responsable auteur Jacob E. Lazarus, MD, Ph.D., de la Division des maladies infectieuses du Massachusetts General Hospital. « Nous voulions fournir un point de départ. »
Des documents, des modèles et des listes de contrôle sont également fournis que les établissements de soins de santé peuvent adapter aux besoins locaux.
« Lors de l’épidémie de maladie à virus Ebola en Afrique de l’Ouest de 2014 à 2016, le CDC a signalé des échecs dans le diagnostic et le traitement du paludisme chez les voyageurs revenant aux États-Unis et soupçonnés d’être potentiellement atteints du virus Ebola », a déclaré l’auteure principale Erica S. Shenoy, MD, Ph.D. ., Division des maladies infectieuses, Hôpital général du Massachusetts et contrôle des infections, Mass General Brigham.
« Nous devons faire mieux. Des soins sûrs et efficaces reposent sur la capacité de diagnostic de chaque établissement de première ligne. Notre équipe espère que les outils fournis pourront renforcer les efforts de préparation locaux. »