Les scientifiques de la Liverpool School of Tropical Medicine (LSTM) ont développé un outil de diagnostic plus précis pour distinguer deux espèces de filetage étroitement apparentées, améliorant la surveillance mondiale de la maladie Strongylodidiasis.
L’œuvre est publiée dans Le Journal of Infectious Diseases.
Le nouveau test peut faire la différence entre Strongyloides stercoralis, les espèces principalement responsables des maladies humaines et Strongyloides Fuelleleborni Fuelleleborni, un parasite généralement trouvé chez les primates non humains qui est de plus en plus impliqué dans la transmission zoonotique.
Jusqu’à présent, la majeure partie de la surveillance moléculaire s’est appuyée sur un test qui ne peut pas distinguer les deux, augmentant le risque de diagnostic erroné et la sous-déclaration des cas zoonotiques. Le nouveau test de PCR en temps réel (RTPCR) des chercheurs, similaire à ceux utilisés pour tester le Covid-19, cible l’ADN mitochondrial, permettant une identification précise de chaque espèce à partir d’échantillons cliniques.
Strongyloidiase est l’une des 21 maladies tropicales négligées reconnues par l’Organisation mondiale de la santé, mais les défis diagnostiques ont longtemps entravé les efforts mondiaux pour comprendre sa distribution et contrôler son impact.
Le Dr Lucas Cunningham, auteur principal de l’étude, a déclaré: « Ce nouveau RTPCR comble une lacune critique dans notre boîte à outils de diagnostic.
Lors des tests de laboratoire, le diagnostic a démontré une spécificité et une sensibilité élevées à l’ADN parasite. Lorsqu’il est appliqué à 96 échantillons cliniques du Royaume-Uni et de l’Italie, le nouveau test a identifié 36 cas de S. stercoralis, 17 de S. f. Fuelleleborni et deux co-infections.
Les chercheurs recommandent un protocole de diagnostic en deux étapes, vérifiant d’abord les signes d’infection par un large test qui détecte le genre Strongyloides, suivi d’une confirmation au niveau de l’espèce en utilisant le nouveau test.
L’étude met également en évidence la nécessité d’une amélioration des outils moléculaires pour détecter les infections importées et acquises localement dans des pays non endémiques, où la forte-strongyloïdie est fréquemment sous-diagnostiquée.
Le professeur Russell Stothard, l’un des co-auteurs de l’étude et parasitologue médicale au LSTM, a ajouté: « Au cours de la prochaine année, nous encourageons l’utilisation de l’échelle de ce test de diagnostic dans la surveillance des maladies de routine au Royaume-Uni et à l’étranger pour mieux comprendre les infections liées aux voyages et améliorer les conseils locaux de santé publique. »
La recherche propose également un modèle pour améliorer les diagnostics à travers d’autres maladies tropicales négligées avec un potentiel zoonotique.
