Des chercheurs de l’Université de Californie San Diego et de l’UC San Francisco ont constaté que la proposition 56, une augmentation majeure de la taxe sur le tabac qui a été extrêmement approuvée par les électeurs de Californie en 2016, a été associée à une augmentation significative de l’arrêt du tabac au cours des trois prochaines années. L’étude, publiée dans le Journal du National Cancer Institutea également signalé des différences significatives dans les dépenses du tabac de l’État et la proportion de personnes qui fument quotidiennement.
« L’augmentation de l’impôt de Californie était supérieure à 200%, et les compagnies de tabac ont largement adopté l’augmentation de leurs clients », a déclaré Shu-Hong Zhu, Ph.D., professeur à la Herbert Wertheim School of Public Health and Human Longevity Science à l’UC San Diego et auteur principal de l’étude. « La hausse des prix qui en résulte a probablement motivé beaucoup de fumeurs à arrêter. »
Bien que les impacts sur la santé soient bien connus, en 2022, 49,2 millions (19,8%) – ou près de 1 sur 5, les adultes ont déclaré activement à l’aide de tabac. Une stratégie que de nombreux États ont utilisée pour inciter les gens à arrêter de fumer est d’augmenter les taxes sur les produits du tabac.
California Proposition 56 a augmenté la taxe sur le tabac de l’État de 2 $ par paquet de cigarettes, et une grande partie des revenus supplémentaires générés par la taxe a été renommé dans les efforts de prévention du tabac de l’État.
Pour analyser l’impact de la taxe, les chercheurs ont utilisé des données du système de surveillance du facteur de risque comportemental aux États-Unis Centers for Disease Control and Prevention pour déterminer les taux de sevrage tabagique avant et après la taxe. Le taux de cessation, également connu sous le nom de taux de quitte, a été défini comme le pourcentage de répondants à l’enquête qui a fumé au cours de la dernière année, mais qui avait quitté au moins trois mois.
Ils ont trouvé que:
- Le taux d’arrêt de trois mois en Californie est passé de 11,5% au cours des trois années précédant l’adoption de la proposition 56 à 14,2% au cours des trois années suivant.
- Les taux de fusion du tabagisme étaient presque inchangés dans les 18 autres États (y compris le district de Columbia) qui ont augmenté leurs taxes au tabac au moins une fois au cours de la période d’étude.
- Dans les 32 États qui n’ont pas augmenté les taxes sur le tabac, les taux de fusion ont diminué de manière significative, de 9,5% à 9,0%.
- La Californie a connu une augmentation de 271,9% des dépenses de prévention du tabac par habitant au cours de la période d’étude. En revanche, d’autres États qui ont augmenté les impôts ont vu une baisse de 12,8% des dépenses, tandis que les États qui n’ont pas augmenté les impôts ont vu une baisse de 11,2%.
- Même parmi ceux qui n’ont pas arrêté, le pourcentage de fumeurs quotidiens a diminué.
Les chercheurs ont émis l’hypothèse que la forte augmentation de la cessation en Californie est le résultat de la variation des prix des cigarettes après la taxe. Au cours des trois années suivant la proposition 56, le prix moyen des cigarettes en Californie était de 30,8% plus élevé que dans les trois années précédant l’initiative, après ajustement de l’inflation. En revanche, les prix n’ont augmenté que de 6,3% en moyenne dans les 18 autres États qui ont augmenté leurs impôts.
Cependant, les chercheurs notent également que ces deux facteurs sont interdépendants, il est donc difficile d’analyser la raison précise du changement.
« Nous ne savons pas ce qui est plus responsable de l’augmentation de la future en Californie, que ce soit l’augmentation d’impôt elle-même ou l’augmentation des dépenses de prévention que la taxe a permis », a ajouté Zhu.
Quoi qu’il en soit, les résultats en Californie sont prometteurs et parlent de l’impact des augmentations de l’impôt sur le tabac sur la santé publique.
« De nombreux Californiens ont préconisé pendant des années pour augmenter le financement de l’impôt sur le tabac et renforcent la prévention du tabac », a déclaré Michael Ong, MD, Ph.D., professeur de médecine et de politique et de gestion de la santé à l’UCLA et président du comité de surveillance de l’éducation et de la recherche en Californie. « Cette étude montre l’une des nombreuses façons dont nous récoltons les récompenses de cet effort en Californie – en augmentant de manière significative la réussite de cesser. »
D’un autre côté, les chercheurs suggèrent que les résultats d’autres États offrent un message de précursation: que la création de changements significatifs dans l’usage du tabac nécessite un engagement significatif des gouvernements des États.
« L’augmentation des taxes d’accise du tabac est l’un des principaux outils de santé publique pour réduire la prévalence du tabagisme », a expliqué Zhu. « Mais pour atteindre une augmentation mesurable de la future au niveau de la population, vous devrez peut-être aller grand. »
Les auteurs d’étude supplémentaires incluent Christopher Anderson et Yue-Lin Zhuang au UC San Diego Moores Cancer Center, Hai-Yen chanté à l’Institut de santé et de vieillissement à l’UC San Francisco, et Anthony Gamst au UC San Diego du San Diego Supercomputer Center and Department of Mathematics à l’UC San Diego.
