À mesure que la population vieillit, la multimorbidité ou lorsqu’un patient a plusieurs maladies à la fois, devient de plus en plus courant. L’apparition d’une maladie augmente le risque de développer d’autres maladies, ce qui rend nécessaire d’étudier comment une gamme de facteurs de risque affecte ensemble une telle accumulation. Des études antérieures se sont concentrées sur les facteurs de risque individuels et les maladies individuelles connexes.
Une étude a exploré comment les facteurs de risque mesurés de la naissance à l’âge moyen et les facteurs non mesurés, ou latents, couvrant toute la durée de vie prédisent et expliquent l’incidence des maladies chroniques dans huit systèmes d’organes du moyen à la vieillesse: les systèmes cardiovasculaires, métaboliques, gastro-intestinaux, musculo-squelettiques, respiratoires, neurologiques et psychiatriques et les organs sensoriels.
L’étude, publiée dans La longévité saine Lancet Journal, analysé 22 facteurs de risque, notamment l’âge, le sexe, le début de la vie (par exemple, la taille à la naissance, la croissance de la petite enfance, le statut d’évacuation de la guerre infantile), les facteurs socio-économiques (par exemple, le statut socio-économique dans l’enfance, le revenu à l’âge adulte), les facteurs de style de vie (par exemple, le tabagisme, la consommation d’alcool, l’activité physique, la plugure clinique).
De plus, les facteurs latents affectant le développement de maladies ont été étudiés. Bien que ces facteurs affectent l’accumulation de maladie de la même manière que les facteurs de risque connus, ils ne sont pas encore suffisamment connus ou n’avaient pas été mesurés dans l’étude. Des exemples de facteurs latents potentiels comprennent la pollution de l’air ainsi que les facteurs génétiques et d’autres facteurs environnementaux.
Conclusions clés
- Les facteurs mesurés et latents ont représenté jusqu’à trois quarts de l’incidence des maladies chroniques dans différents systèmes d’organes.
- L’âge, l’indice de masse corporelle, l’hypertension artérielle (hypertension) et la glycémie élevée (hyperglycémie) ont expliqué le début de la maladie dans plusieurs systèmes d’organes.
- L’indice de masse corporelle, l’hypertension, l’hyperglycémie, le tabagisme, la consommation d’alcool, l’activité physique et le régime alimentaire représentaient environ 40% des cas associés aux facteurs mesurés dans l’étude.
- Les facteurs latents ont joué un rôle important dans l’incidence de la maladie, indiquant que certains facteurs de risque sous-jacents aux maladies restent inconnus.
« Alors que les individus peuvent affecter leur risque de développer une maladie en termes d’indice de masse corporelle, de pression artérielle, de glycémie, de tabagisme, de consommation d’alcool, d’activité physique et de nutrition, les résultats soulignent la nécessité d’influencer également ces facteurs au niveau national pour prévenir les maladies », a déclaré le docent Markus Haapanen.
« La pertinence des facteurs latents met en évidence la nécessité d’identifier de nouveaux facteurs de risque à l’avenir », ajoute-t-il.
L’incidence des maladies a été surveillée du milieu à la vieillesse à l’aide des données du registre national. Le groupe de recherche était composé de 2 000 personnes nées entre 1934 et 1944 dans la cohorte de naissance d’Helsinki.
