Selon une étude récente menée à l’Université de Jyväskylä, en Finlande, la composition corporelle est associée à des symptômes de troubles du plancher pelvien chez les femmes d’âge moyen. Une plus grande masse grasse augmente le risque d’incontinence urinaire au stress. Les facteurs de risque comprennent une masse grasse plus grande, en particulier dans la taille et autour des organes viscéraux, ainsi que le tour de taille plus important et l’indice de masse corporelle.
La prévalence des troubles du plancher pelvien augmente à mesure que les femmes approchent de leurs années de ménopause. La privation des œstrogènes, le vieillissement naturel des tissus, les antécédents de reproduction et les facteurs augmentant la pression intra-abdominale peuvent entraîner une défaillance structurelle et fonctionnelle dans le plancher pelvien.
De plus, les choix de style de vie tels que le comportement alimentaire et l’activité physique peuvent avoir un effet sur les mécanismes des troubles du plancher pelvien. La composition corporelle reflète en partie des choix de style de vie et peut donc être considérée comme un facteur modifiable qui révèle le risque d’une femme de ressentir des symptômes de troubles du plancher pelvien.
« Des études antérieures ont principalement utilisé l’indice de masse corporelle ou le tour de taille lors de l’évaluation du risque de troubles du plancher pelvien », explique le chercheur doctoral Mari Kuutti de la Faculté des sciences du sport et de la santé de l’Université de Jyväskylä. « Le but de notre étude était d’expliquer comment la composition corporelle – qui a été mesurée en utilisant des méthodes précises – est associée aux symptômes pendant le suivi de quatre ans. »
Les troubles étudiés étaient l’incontinence urinaire du stress, l’incontinence urinaire d’urgence, l’incontinence fécale et le prolapsus des organes pelviens. L’œuvre est publiée dans la revue Ménopause.
Plus de la moitié des femmes présentaient des symptômes de troubles du plancher pelvien
À la base, plus de la moitié des femmes participantes présentaient un certain type de symptômes de trouble du plancher pelvien. Les plus courants étaient les symptômes de l’incontinence urinaire du stress. L’étude a montré que la composition corporelle est associée à la présence des symptômes des troubles du plancher pelvien.
« Nous avons étudié l’adiposité corporelle, mesuré les circonstances de la taille des participants et calculé l’indice de masse corporelle », explique Kuutti. « Ensuite, nous avons analysé les associations de ces facteurs avec les symptômes des troubles du plancher pelvien. »
Les résultats ont montré que la masse grasse totale, la masse grasse androïde, la masse grasse gynoïde et la masse grasse du tronc ainsi que la zone des graisses viscérales étaient associées aux symptômes de l’incontinence urinaire du stress. De même, l’indice de masse corporelle plus importante et le tour de taille étaient associés aux symptômes de l’incontinence urinaire de stress.
Les changements dans la composition corporelle au cours du suivi de quatre ans n’étaient pas associés à des changements dans les symptômes des troubles du plancher pelvien.
« L’association de la composition corporelle avec les symptômes des troubles du plancher pelvien a été trouvée dans l’analyse en coupe transversale. En d’autres termes, nous avons montré que la composition corporelle actuelle est associée aux symptômes actuels. »
L’étude fait partie de la plus grande étude ERMA et de son étude de suivi de quatre ans ESMIRS. Les participants comprenaient 376 femmes vivant dans la région de Jyväskylä. Ils avaient de 47 à 55 ans au niveau de base. La composition corporelle a été mesurée avec un analyseur d’impédance bioélectrique multifréquence, une absorptiométrie aux rayons X et une anthropométrie.
Les facteurs démographiques (âge, éducation, charge de travail physique et activité physique) et les facteurs gynécologiques (gestations, parité, statut de ménopause et statut d’hystérectomie) ont été autodéclarés avec des questionnaires.
