Des milliers de vies de patients atteints d’une maladie rénale pourraient être sauvées chaque année dans le monde si les pays adoptaient les règles du Royaume-Uni sur le don d’organes, ont révélé de nouvelles recherches.
Dans la plupart des pays, le don d’organes provenant de donneurs sans battement de cœur ne peut avoir lieu que si le donneur décède dans l’heure suivant le prélèvement de l’organe. Au Royaume-Uni, les reins peuvent encore être donnés jusqu’à trois heures après le retrait de cette aide.
Maintenant, dans une étude publiée dans Réseau JAMA ouvertdes scientifiques de l’Université de Newcastle, au Royaume-Uni, ont montré que la qualité des reins d’un donneur n’est pas affectée par le temps écoulé entre le retrait du système de réanimation et le décès du donneur.
Les experts appellent désormais les organisations internationales de don d’organes à envisager de modifier leurs politiques pour contribuer à augmenter le nombre d’organes disponibles.
Règles du temps jusqu’à la mort
La plupart des pays ont des règles strictes en matière de délai jusqu’au décès, et si le donneur n’est pas décédé dans l’heure qui suit le retrait de son système de survie, l’équipe de don part et les organes ne sont pas utilisés pour la transplantation.
Cependant, au Royaume-Uni, les équipes attendent au moins trois heures, et les scientifiques ont découvert qu’attendre quelques heures supplémentaires permet de sauver autant de vies que possible.
Sur la base des tendances actuelles aux États-Unis, si ce pays adoptait à lui seul la règle des trois heures, cela pourrait signifier 1 000 greffes de rein supplémentaires par an en Amérique, et bien plus dans le monde.
Samuel Tingle, chercheur clinique à l’Université de Newcastle, qui a dirigé l’étude, a déclaré : « Notre étude démystifie l’idée selon laquelle un délai d’une heure jusqu’à la mort est crucial pour maintenir la santé des organes. le décès n’a pas d’impact sur la qualité ou le succès des reins, mais il augmente le nombre de reins donnés, ce qui offre des avantages aux patients sur la liste d’attente, aux donneurs d’organes potentiels et aux familles des donneurs.
« L’augmentation du nombre de reins à l’échelle internationale pourrait avoir un impact considérable sur les listes d’attente pour une transplantation, sauvant ainsi beaucoup plus de vies. Arrêter les patients de dialyse améliore également considérablement leur qualité de vie. Augmenter le nombre de reins qui sont donnés avec succès par des donneurs consentants garantit également que nous respectons les souhaits des donneurs et de leurs familles dans la mesure du possible.
La recherche est une analyse statistique des données du UK Transplant Registry. Les chercheurs ont utilisé des informations anonymisées provenant de 7 183 receveurs de greffe de rein entre 2013 et 2021.
Il s’agit de la plus grande étude jamais consacrée spécifiquement aux politiques relatives au délai de décès pour le don de rein. Des recherches antérieures, dirigées par la même équipe de Newcastle, ont montré que des délais d’attente plus longs jusqu’à la mort n’endommageaient pas le foie ou le pancréas.
« Un changement merveilleusement simple »
M. Tingle, également chercheur clinique honoraire au Newcastle upon Tyne Hospitals NHS Foundation Trust, a déclaré : « Nous pensons que les organisations de don d’organes au niveau international devraient mettre en œuvre la politique britannique consistant à attendre au moins trois heures après avoir retiré le système de survie des donneurs potentiels. Il s’agit d’un changement merveilleusement simple qui pourrait être apporté à l’échelle mondiale pour augmenter en toute sécurité le nombre de reins disponibles pour la transplantation. »
L’étude a été dirigée par l’Université de Newcastle et a impliqué l’Université de Cambridge, l’Université du Wisconsin, le Guy’s Hospital et le NHS Blood and Transplant.
Des recherches plus approfondies, en collaboration avec NHS Blood and Transplant, examineront si le délai d’attente avant la mort peut être augmenté à plus de trois heures tout en maintenant la qualité de l’organe.
Dale Gardiner, directeur médical associé pour le don d’organes décédés au NHS Blood and Transplant, a déclaré : « Le Royaume-Uni est un leader mondial dans ce type de don d’organes depuis plus d’une décennie. C’est un privilège de partager cette expertise avec le monde afin que davantage de vies peuvent être sauvées grâce au don d’organes.
