La réémergence du sérotype 3 du virus de la dengue (DENV-3) au Brésil après 17 ans pourrait aider à aggraver les fraîches épidémies de la maladie, car la population n’est pas immunisée contre ce sérotype, et les sérotypes 1 et 2 (DENV-1 et DENV-2 ) Continuez à circuler.
Les éléments d’avertissement dans un article rédigé par des chercheurs de la São José Do Rio Preto Medical School (Famerp) dans l’État de São Paulo, et publié dans le Journal of Clinical Virology.
« La dernière épidémie de DENV-3 significative au Brésil, et plus spécifiquement dans São José do Rio Preto, s’est produite il y a plus de 15 ans (en 2007). Denv-1 et Denv-2 circulent en continu au Brésil. Si Denv-3 s’établit lui-même et la situation persiste (avec ces sérotypes co-circulants), des formes sévères d’épidémie de dengue pourraient en résulter. Et le dernier auteur de l’article, a déclaré Agência Fapesp.
Depuis 20 ans, Nogueira et ses collègues ont mené un projet thématique qui comprend la surveillance génomique et épidémiologique de la dengue et d’autres maladies causées par des virus nés d’insectes (arbovirus) à São José do Rio Preto, où la dengue est endemique depuis plusieurs décennie Succession des épidémies causées par différents sérotypes.
« La température moyenne annuelle à São José do Rio Preto est d’environ 25 ° C, et les précipitations sont en moyenne d’environ 2000 millimètres par an. Ce temps humide chaud crée des conditions idéales pour les moustiques qui transmettent des arbovirus pour se reproduire et font de la ville un endroit approprié pour Genomic et la surveillance épidémiologique des arbovirus, y compris la dengue.
Les chercheurs ont documenté une augmentation des cas de maladie causée par le DENV-3 dans la ville depuis 2023 via la surveillance active des arbovirus chez les patients présentant des symptômes de type dengue traités à l’hôpital de base et des UPA (cliniques publiques spécialisées dans les cas de complexité moyenne-complexité ).
Trente et un échantillons de sang prélevés entre novembre 2023 et novembre 2024 ont été testés positifs pour DENV-3. Les symptômes les plus courants étaient les douleurs musculaires, les maux de tête et la fièvre.
« En 2023-24, nous avons eu une épidémie de dengue à São José do Rio Preto, principalement causée par Denv-1 et -2. À la mi-2024, Denv-1 a presque disparu, et Denv-2 est devenu l’agent principal. Le nombre Des cas de DENV-3 ont alors commencé à augmenter, et c’est maintenant l’agent principal de la ville « , a déclaré Lacerda.
Des études menées par d’autres groupes montrent que la dernière épidémie de dengue au Brésil, en 2021, a été causée par le DENV-1, et que l’infection séquentielle par DENV-3 est associée à une gravité accrue pendant les épidémies.
« Cependant, nous n’avons pas observé une gravité accrue chez les patients qui ont participé à notre étude », a déclaré Lacerda.
Besoin de surveillance active
Les chercheurs ont également séquencé les génomes et analysé les phylogénies des isolats viraux prélevés dans les échantillons de sang donnés par des patients atteints de fièvre aiguë. Les résultats de l’analyse ont montré que la souche DENV-3 en question appartenait à la même lignée que celle identifiée en Floride (États-Unis) et dans les Caraïbes, et différait des souches de DENV-3 qui circulaient au Brésil dans les années 2000.
Ces résultats suggèrent que le déclenchement de DENV-3 en Floride et dans les Caraïbes en 2022-20124 a probablement contribué à l’introduction du virus au Brésil et à sa propagation dans tout le pays, selon les chercheurs.
« Cela montre dans quelle mesure la surveillance moléculaire et génomique des souches de DENV circulant est cruciale pour les efforts de préparation à la santé publique et la réponse à la forte augmentation des cas de maladie », a déclaré Lacerda.
La transmission de la dengue est répandue dans les régions tropicales et subtropicales du monde entier. Cependant, les zones à risque se sont développées au cours des dernières décennies, principalement en raison du changement climatique et d’une plage accrue d’Aedes aegypti, du moustique qui transmet le virus, note l’article.
Le Brésil est le pays le plus touché des Amériques et est depuis longtemps hyperendémique pour tous les sérotypes de virus de la dengue. Ces dernières années, DENV-1 et -2 ont été les sérotypes les plus courants en circulation. Bien que DENV-3 ait été détecté au cours de la période discutée dans l’article, le nombre de cas était très faible. En fait, moins de 100 cas ont été signalés à l’échelle nationale entre 2010 et 2022. Cependant, le nombre de cas signalés a augmenté en 2023, atteignant 106 et est passé à 1 008 en 2024.
« Nous étudions la dengue au Brésil depuis 2010, et le schéma épidémiologique est similaire à celui observé pour le SARS-COV-2 pendant la pandémie Covid-19. Se produit peu de temps après.
