Dans une nouvelle découverte, une douleur chronique s’est avérée physiologiquement différente de la douleur aiguë et maintenant les scientifiques ont la feuille de route pour la cibler.
Des chercheurs de l’Université d’Aberdeen, universitaire Sinica à Taïwan et d’un groupe d’experts internationaux affirment que la découverte apporte de l’espoir pour les personnes souffrant de douleur chronique et de fibromyalgie.
L’équipe a identifié que dans le système nerveux, la douleur chronique est traitée différemment de la douleur qui vient d’une blessure ou d’une surexertion.
Surtout, ils ont trouvé une voie physiologique séparée nouvelle et distincte pour ce type de douleur chronique, ce qui signifie qu’il peut désormais être une cible pour les thérapies futures. L’œuvre est publiée dans la revue Avancées scientifiques.
Le Dr Guy Bewick, maître de conférences en neurosciences de l’Université d’Aberdeen, explique: « Nous savons tous qu’il existe différents types de douleur. Il y a la douleur aiguë de piqûre de piqûre avec une aiguille, et il y a aussi la douleur chronique des douleur musculaires après un exercice habitué. » Actuellement, la médecine occidentale est très souvent inefficace pour la douleur chronique.
« Cependant, les cultures orientales se différencient pendant de nombreux siècles, appelant ce dernier« SNG »en taïwanais ou« Tong Suan »(douleur aigre) dans le mandarin. La douleur piquante des objets pointus et de la chirurgie peut généralement être traité efficacement avec des analgésiques communs, mais la douleur chronique ne peut souvent pas.
« Les nouveaux traitements nécessitent une cible médicamenteuse identifiable. Cette étude a révélé cette cible. Plus précisément, nous avons découvert le mécanisme de cette douleur que nous appelons« SNG ».
La découverte de la nouvelle voie de la douleur est décrite par l’équipe comme « une découverte de transfert de paradigme qui a fondamentalement changé notre compréhension des systèmes sensoriels humains et contesté le dogme central de la biologie de la douleur qui a été établi au cours des 50 dernières années ».
Le Dr Guy Bewick et son équipe ont identifié des preuves cruciales qui ont jeté les fondements de la découverte à Taïwan.
L’équipe du Dr Bewick a découvert qu’une molécule appelée glutamate est libérée dans les muscles pour activer un récepteur très inhabituel. Cela a déclenché une collaboration avec l’équipe du professeur Chen à Taiwan qui a constaté que trop de glutamate a activé les nerfs de la douleur à proximité, les rendant en permanence actifs et ne s’éteignant pas comme ils le feraient normalement. Surtout, ils ont ensuite découvert que le blocage du récepteur du glutamate nouvellement découvert, très inhabituel, a entièrement empêché la douleur chronique de se déclencher.
Le Dr Bewick a déclaré: « Cette découverte signifie que les scientifiques peuvent désormais commencer à développer de nouveaux traitements ciblant spécifiquement cette nouvelle voie douleur qui ne répond pas aux analgésiques standard.
« Cela a le potentiel d’aider les nombreuses personnes dont la douleur est actuellement traitée insuffisante. »
Ils ont pu faire la différence entre les deux types de douleur en faisant réaliser génétiquement les voies neuronales dans un modèle de souris, puis en testant la théorie en pratique chez un patient souffrant d’une lésion de la moelle épinière qui bloquait la douleur « standard » mais a épargné la voie nouvellement découverte, à l’hôpital de l’Université médicale de Taipei à Taïwan.
Le professeur Chen explique: « Fondamentalement, nous avons constaté que le SNG persiste, même chez les personnes qui ont perdu d’autres sensations douloureuses, par exemple, un patient souffrant de dommages causés par la moelle épinière n’a pas remarqué lorsqu’il avait cassé un orteil mais pouvait toujours percevoir » SNG « et positionner dans la même jambe.
« Par conséquent, SNG est une voie distincte.
« L’identification d’un mécanisme différent pour ce type de douleur chronique est une première étape essentielle pour commencer à développer de nouveaux traitements ciblant spécifiquement cette voie, qui ne répond pas aux analgésiques standard, afin d’aider les nombreuses personnes dont la douleur est actuellement traitée insuffisante.
«Cette constatation pourrait entraîner de nouveaux traitements de soulagement de la douleur pour des conditions telles que la fibromyalgie, les douleurs musculaires induites par l’exercice (DOMS), la polyarthrite rhumatoïde et la douleur chronique après une chirurgie vertébrale.
« C’est une découverte vraiment révolutionnaire dans la recherche sur la douleur. »
Le Dr Robert Banks, chercheur invité à Biosciences et l’Institut des sciences biophysiques de l’Université de Durham, qui a contribué à ce travail et qui a collaboré avec le Dr Bewick sur les découvertes fondamentales qui l’ont conduit, a ajouté: « Il est très agréable qu’une contribution potentiellement importante à la santé humaine se soit développée à partir de nos observations de base de base originales ».
Le professeur Chen a ajouté: « Avec cette constatation, nous avons maintenant une base neurobiologique de la différence entre le SNG et la douleur, qui annote une nouvelle ère de médecine de la douleur.
« Des recherches plus approfondies sur le développement de SNG-Killers et de la gestion du SNG entraînent une nouvelle vague de révolution dans l’industrie biomédicale et le domaine médical, ainsi que de l’espoir pour des millions de patients souffrant de douleur intraitable de type SNG. »
Le professeur Sonia Aitken PDG de Pain Association Scotland a ajouté: « La douleur Association de l’Écosse accueille cette recherche continue dans le domaine de la douleur chronique. De telles connaissances progressives sont essentielles pour favoriser l’innovation, informant la prise de décision réfléchie, mais surtout, aidant à améliorer la qualité de vie pour ceux qui vivent avec une douleur chronique. »
Le Dr Rachael Dobson, un médecin généraliste de Bentley Medical Practice à l’hôpital de soins primaires de Redcar qui voit de plus en plus les patients vivant avec une douleur chronique soutient la recherche, disant: « La gestion de la douleur chronique en tant que médecin généraliste est à la fois difficile et émotionnellement difficile.
«De nombreux patients viennent à des rendez-vous épuisés, frustrés et souvent découragés par le manque de soulagement immédiat, et fréquemment malgré mes meilleurs efforts, il est souvent impossible d’éliminer complètement leur douleur.
« L’un des aspects les plus difficiles est de gérer les attentes. La douleur chronique est rarement quelque chose qui peut être« fixe »et aider les patients à naviguer dans cette réalité tout en offrant de l’espoir prend de la patience et de l’empathie. C’est un voyage d’essai et d’ajustement, et parfois, la simple reconnaissance du poids de leur expérience fait toute la différence.
« Cette étape vers un nouveau type d’analgésique a le potentiel de transformer la vie des nombreux patients vivant chaque jour avec des douleurs chroniques. »
