Des chercheurs de l’unité de biostatistique du Allemand Trias I Pujol Research Institute (IGTP) ont dirigé une étude, publiée dans BMJ ouvert, qui analyse comment la mortalité à l’hôpital a évolué au cours de quatre vagues de la pandémie Covid-19 en Catalogne, en tenant compte du plafond des soins des patients.
L’étude a inclus 5 813 patients hospitalisés avec Covid-19 dans cinq hôpitaux tertiaires en Catalogne au cours des quatre premières ondes pandémiques. Le plafond des soins – défini comme le plus haut niveau de traitement médical qu’un patient recevra – a été évalué à l’admission pour tous les patients.
Les résultats montrent que, parmi les patients sans plafond de soins, ceux admis lors de la première vague avaient un risque plus élevé de décès à l’hôpital par rapport à ceux admis dans les vagues suivantes. Les modèles ajustés ont confirmé une diminution significative de la mortalité au fil du temps, probablement en raison de l’amélioration des connaissances cliniques, du traitement et de la gestion des patients.
Comme prévu, la mortalité était plus élevée chez les patients présentant un plafond de soins. Dans ce groupe, aucune différence significative de mortalité n’a été observée entre les trois premières vagues. Cependant, dans la quatrième vague, les analyses ajustées ont montré une réduction de la mortalité comparable à celle des patients sans plafond de soins. Cette amélioration peut être associée à la couverture de vaccination plus élevée dans ce groupe.
« Comprendre comment les modèles de mortalité évoluent différemment chez les patients avec et sans plafond de soins pourraient aider à éclairer les stratégies cliniques dans les futures urgences de santé publique », explique Natàlia Pallarès, premier auteur de l’étude et chercheur à IGTP à l’unité dirigée par Cristian Tebé.
Fourni par les Allemands Trias I Pujol Research Institute
