J’ai grandi en Bosnie, un pays où il était normal de fumer. Selon l’Organisation mondiale de la santé, environ 40 à 55 pour cent des adultes fument. Le pays ferme la marche en matière de comportement tabagique en Europe :
Depuis des décennies, la Bosnie est l’un des pays où le taux de tabagisme est le plus élevé et où le tabagisme en public est le moins réglementé.
Pour moi, ce n’était pas une statistique, c’était l’enfance. Aujourd’hui encore, il est courant qu’un déjeuner au restaurant ait une « note fumée », que l’on fume ou non.
Ma famille ne faisait pas exception
Il y avait de la fumée dans l’appartement. Au salon, dans la cuisine, lors des fêtes de famille. Qu’il y ait ou non des enfants dans la pièce. Surtout quand il y avait des visiteurs, la fumée était souvent si épaisse que les yeux brûlaient et la gorge faisait mal. Vous aviez l’impression que vous pourriez le couper. J’ai appris très tôt à quoi ressemblait le tabagisme passif – bien avant de savoir ce que signifiaient les particules ou le risque cardiovasculaire.
Je n’ai jamais fumé moi-même. Non pas par supériorité morale, mais plutôt par aversion personnelle, car j’ai très tôt découvert les effets de la nicotine sur la vie des gens.
Mon grand-père a eu deux crises cardiaques. Ma mère avait besoin d’un pontage lorsqu’elle avait 36 ans. Les maladies cardiaques ont de nombreuses causes. Mais le tabagisme est l’un des facteurs de risque évitables les plus importants. La nicotine resserre les vaisseaux sanguins, favorise l’inflammation et accélère l’artériosclérose. Le monoxyde de carbone réduit l’apport d’oxygène. Des milliers d’autres substances endommagent les parois des vaisseaux sanguins et les poumons.
En tant que pneumologue, je constate quotidiennement les effets du tabac
Aujourd’hui, je travaille comme pneumologue. J’en vois les conséquences chaque jour : BPCO, cancer du poumon, ventilation à long terme et graves lésions vasculaires. Beaucoup de mes patients fument depuis des décennies. Cela a souvent commencé à l’adolescence. La cigarette comme rituel, comme pause, comme code social.
Et il a souvent fallu de telles expériences de mort imminente pour persuader les gens de changer de vie.
Je ne crois pas qu’il faille décrire le tabagisme comme une faiblesse de caractère.
La dépendance n’est pas une question de discipline. La nicotine est une substance psychoactive puissante. Comme la cocaïne, elle fait partie des alcaloïdes végétaux et influence le système de récompense du cerveau. La libération rapide de dopamine renforce le comportement. À mon avis, la seule différence réside dans l’acceptation sociale et non dans le mécanisme biologique.
J’essaie donc de rester objectif dans mon travail. Aucune accusation. Aucune dramatisation. J’explique ce qui se passe dans le corps : chaque bouffée de fumée de cigarette déclenche une inflammation. Les cellules sont endommagées. Certains de ces dégâts sont irréversibles. Au fil des années, cela s’additionne.
En même temps, il n’est jamais trop tard pour s’arrêter. La fonction pulmonaire peut s’améliorer quelques mois seulement après avoir arrêté de fumer. Le risque de crise cardiaque diminue considérablement. Le corps peut récupérer – si vous lui en donnez la chance.
Un mythe que j’aimerais dissiper
Dans les conversations, j’entends souvent : « Mon grand-père (ou une personne connue X) a fumé toute sa vie et a vécu jusqu’à 90 ans. »
Il existe des cas individuels comme celui-ci, mais voici le tableau : lorsque vous traversez une rue, vous ne vous faites pas toujours heurter par une voiture. Néanmoins, par prudence, nous regardons toujours à gauche et à droite. Plus nous traversons la rue sans regarder, plus le risque d’accident est élevé. C’est la même chose avec le tabagisme.
Ces cas individuels ne changent pas les statistiques. Le tabagisme augmente considérablement le risque de crise cardiaque, d’accident vasculaire cérébral, de BPCO et de nombreux types de cancer. Même quelques cigarettes par jour augmentent considérablement le risque.
Tabagisme et droit de se faire du mal
Même si chacun a le droit de décider de ce qu’il ingère dans son corps, les effets du tabac ne se limitent malheureusement pas à soi-même. Le tabagisme passif n’est pas un problème marginal.
Les poussières fines et les substances toxiques adhèrent aux vêtements, aux meubles et aux surfaces. Les enfants sont particulièrement sensibles. Ils respirent plus vite et leur système immunitaire n’est pas encore complètement développé. Des études montrent que les gens sont plus susceptibles de souffrir d’infections respiratoires et d’asthme s’ils fument autour d’eux.
Je n’ai jamais choisi d’inhaler de la fumée. Il était juste là. Et après la naissance de ma fille, ce sujet a donné lieu à de vives disputes chez mes proches. Mais mon message est simple : fumer n’est pas la liberté, c’est la dépendance. Et cela n’affecte pas seulement l’individu. Chaque respiration sans fumée est une décision – pour votre propre santé et pour celle de vos proches.
Dr méd. univ. Amel Havkic, MBA, est l’une des plus jeunes médecins seniors d’Allemagne. Spécialisé en pneumologie, médecine respiratoire et troubles du sommeil, il dirige un centre de compétence en médecine respiratoire moderne à Francfort. Il fait partie de notre Cercle EXPERTS. Le contenu représente son opinion personnelle basée sur son expertise individuelle.
