Une application pour smartphone destinée à la relaxation musculaire a considérablement réduit l’invalidité liée à la migraine chez les patients se rendant aux urgences, selon une nouvelle étude.
Dirigée par des chercheurs de NYU Langone Health, l’étude comprenait une application pour smartphone qui guide les patients souffrant de migraine à travers une relaxation musculaire progressive (PMR), un traitement fondé sur des preuves contre la migraine dans lequel les patients contractent puis relâchent un groupe musculaire à la fois.
Publié en ligne le 16 octobre dans Réseau JAMA ouvertles travaux montrent que le pourcentage de patients ayant présenté une amélioration d’au moins cinq points d’un score standard d’invalidité due à la migraine a presque doublé pour ceux qui utilisaient l’application par rapport à ceux qui ne l’utilisaient pas. L’étude a utilisé le Migraine Disability Assessment Score (MIDAS), un questionnaire qui demande le nombre de jours sur trois mois pendant lesquels la migraine a amené une personne à s’absenter du travail, de l’école ou d’événements sociaux.
« Nos résultats mettent en valeur le potentiel des interventions basées sur les smartphones pour permettre aux patients de gérer leur propre migraine et de réduire l’invalidité liée à la migraine sans médicament », a déclaré l’auteur principal de l’étude, Mia Minen, MD, MPH, professeur agrégé aux départements de neurologie et de santé de la population à la NYU Grossman School of Medicine.
La migraine consiste en des crises douloureuses et récurrentes qui peuvent durer des heures ou des jours, souvent accompagnées de nausées, de vomissements ou d’une sensibilité à la lumière ou au son. Elle touche plus de 14 % des personnes dans le monde et constitue une cause fréquente de visites répétées aux urgences, affirment les auteurs de l’étude. Près de la moitié (46 %) des patients sortis des urgences avec un diagnostic de migraine reviennent aux urgences dans les 3 mois.
« L’application RELAXaHEAD est destinée à réduire l’incapacité causée par la migraine et, espérons-le, à réduire la fréquence à laquelle les patients retournent aux urgences pour une migraine », a ajouté Minen, directeur de la recherche sur les maux de tête à NYU Langone.
Mieux, plus on l’utilise
Cet essai clinique a impliqué 69 participants âgés de 18 à 65 ans qui ont visité les services d’urgence de NYU Langone Health pour une migraine entre 2019 et 2021. Les participants ont été assignés au hasard pour utiliser soit l’application RELAXaHEAD avec relaxation musculaire progressive (PMR), soit pour faire partie d’un groupe témoin qui utilisait uniquement un journal des maux de tête.
Le nombre de patients de l’étude ayant présenté une amélioration d’au moins cinq points du score MIDAS était de 45,7 % parmi ceux sans PMR et de 82,4 % avec PMR. L’équipe de recherche a également constaté que ceux qui utilisaient la PMR plus fréquemment obtenaient de meilleurs résultats, ce qui suggère une relation dose-réponse.
« Bien que l’étude n’ait pas trouvé de différences significatives dans le nombre de jours mensuels de maux de tête, l’amélioration du handicap dans le groupe PMR est vraiment significative », a déclaré le Dr Minen. À l’avenir, son équipe mène une étude clinique à grande échelle pour évaluer l’application destinée aux personnes souffrant de migraine, non pas dans les services d’urgence, mais plutôt dans les établissements de soins primaires, où ces patients se présentent le plus souvent pour recevoir des soins.
Le Dr Minen a des intérêts financiers dans l’application et sa propriété intellectuelle sous-jacente RELAXaHEAD, qui a été concédée sous licence à CareTurner. Ces intérêts pourraient bénéficier des résultats de cette étude et sont gérés conformément aux politiques de NYU Langone Health.
