Les tests de routine pour plusieurs maladies infectieuses chez les migrants bénéficieront aux systèmes de soins de santé en identifiant les infections clés plus tôt, selon une nouvelle étude.
L’étude d’observation, qui a examiné les données d’un nouveau programme de dépistage dirigé par GP à Leicester, a montré qu’avoir une approche intégrée des soins de santé migrants améliorait les résultats pour la santé pour tout le monde.
Les résultats de l’étude ont été publiés dans Eclinicalmedicine.
Les migrants courent un risque accru de maladies infectieuses en raison d’un certain nombre de facteurs avant, pendant et après la migration, notamment l’exposition aux infections, aux mauvaises conditions de vie et à l’accès inadéquat sur les soins de santé.
En règle générale, ils sont vus par les médecins généralistes et ne sont pas systématiquement testés pour les maladies infectieuses, notamment la tuberculose (active ou latente), le VIH et l’hépatite B et C. Bien que certains services d’urgence aient introduit des tests pour les virus transmissibles par le sang à moins qu’ils n’aient besoin d’un traitement d’urgence.
Cependant, le programme de dépistage de Leicester, qui comprenait 4 004 patients migrants à Leicester de 2016 à 1919, a systématiquement testé tous ces éléments.
Maintenant, l’analyse des données recueillies pendant cette période montre qu’une proportion substantielle de ces infections était de nouveaux diagnostics – certains cas de TB actif, 397 TB latente, 71 Hépatite B, cinq hépatites C et six VIH.
Le professeur Manish Pareek, professeur de clinique en maladies infectieuses et directrice du Centre de développement de la santé de la population du Département des sciences respiratoires de l’Université de Leicester, qui a dirigé l’étude, a déclaré: « Une proportion substantielle de tous les diagnostics infectieuses était nouveau, ce qui signifie que les patients n’avaient aucune idée qu’ils avaient été infectés.
« Le programme de dépistage de Leicester a repris cela, permettant aux patients de recevoir des soins spécialisés à l’avenir. Cela démontre clairement qu’une approche combinée et intégrée pour plusieurs infections clés aiderait à diagnostiquer les patients plus tôt, à améliorer les résultats pour la santé pour eux et à réduire le risque de propagation vers la diffusion.
« Bien que certains tests de maladies infectieuses puissent avoir lieu à la discrétion du GPS individuel actuellement, ce n’est ni la norme et se produit généralement en silo. Nos résultats mettent donc en évidence les avantages pour la santé publique d’un programme de maladies infectieuses multiples pour les migrants nouvellement entrés. »
Le Dr Rebecca Baggaley, chercheur principal à l’Institute of Health Informatics de l’University College de Londres et au premier auteur conjoint de l’étude, a déclaré: « Surtout, cette étude a démontré que cette approche de test est acceptable pour les migrants lorsqu’ils s’inscrivent avec un médecin généraliste, et la grande majorité qui teste positive est traitée avec succès.
« Maintenant, nous avons démontré l’acceptabilité et l’efficacité de ce programme de test pour les migrants, la prochaine étape consiste à évaluer sa rentabilité en tant qu’ensemble de soins de santé et la faisabilité de déploier de tels tests, lorsque le temps et les ressources des cliniques de médecins généralistes sont déjà exagérés. »
Le Dr Nil Sanganee, médecin-chef du NHS Leicester, Leicestershire & Rutland Integrated Care Board (ICB), responsable de la planification et de la mise en service des services locaux du NHS, a ajouté: « Ces résultats montrent que les tests universels des migrants récents pour les infections clés dans un cadre de soins primaires sont un outil majeur pour identifier les nouvelles infections et la communauté liée aux patients, en améliorant les délais de santé pour ces individus et ces individus.
« Cette approche compléterait d’autres politiques de dépistage réussies telles que le programme de tests de virus du Blood Department Blood Blood, dans le but d’atteindre les objectifs actuels de contrôle des maladies infectieuses. »
