Des milliers d’employés victoriens blessés reçoivent des prescriptions d’opioïdes à haut risque, selon des recherches dirigées par l’Université de Monash.
Publié dans The Peer-Viewed Journal Drogues du SNCL’étude a étudié les prescriptions d’opioïdes pour les employés blessés financés par le système d’indemnisation des travailleurs victoriens et a pour la première fois mesuré le nombre avec des modèles de prescription à haut risque à haut risque.
Les chercheurs ont analysé les données de 30 590 employés souffrant de blessures au dos et au cou de 2010 à 2019, qui ont eu du temps de congé en raison de leur blessure et ont fait une demande d’indemnisation des travailleurs. Parmi ceux-ci, 6 278 (environ 20,5%) se sont vu prescrire des opioïdes au cours des trois premiers mois de leur réclamation.
Il est généralement recommandé d’éviter les opioïdes si possible et d’utiliser d’abord d’autres méthodes de soulagement de la douleur. Si les opioïdes sont prescrits, ils doivent être utilisés pendant une courte période et à faible doses.
Parmi les opioïdes prescrits au cours des trois premiers mois, 2 travailleurs sur 3 (67,1%) avaient des prescriptions d’opioïdes à haut risque précoces et près de 1 sur 4 (22,8%) a continué à utiliser des opioïdes après un an.
« Nous avons analysé des données détaillées sur le type, le volume et le calendrier des prescriptions d’opioïdes payées par le système d’indemnisation des travailleurs », a déclaré le premier auteur Yonas Tefera, de la SCHOOL of Public Health et de la médecine préventive de l’Université Monash.
« La prescription a été considérée comme à haut risque s’il y avait un grand volume prescrit au cours des trois premiers mois, si des opioïdes à action prolongée étaient prescrits tôt, ou si d’autres médicaments à haut risque étaient prescrits en même temps que les opioïdes.
« Nous avons également constaté que la prescription à haut risque précoce a doublé les chances d’une consommation d’opioïdes à long terme. Des études antérieures montrent que les travailleurs blessés qui utilisent des opioïdes tôt ou ont longtemps tendance à avoir plus de temps libre et de pires résultats pour la santé. »
L’étude a également révélé que les travailleurs des zones rurales et plus économiquement défavorisées étaient plus susceptibles de recevoir des prescriptions d’opioïdes à haut risque précoces et également de faire une utilisation à long terme.
L’auteur principal et directeur du groupe de recherche sur la vie professionnelle en bonne santé, le professeur Alex Collie, a déclaré que les résultats ont souligné l’étendue de deux schémas potentiellement très nocifs chez les travailleurs ayant des blessures et des réclamations d’indemnisation en milieu de travail courantes – la prescription d’opioïdes à haut risque à haut risque et la consommation d’opioïdes à long terme.
« Plus de 120 000 Australiens ont des réclamations d’indemnisation des accidents du travail impliquant plus d’une semaine de congé chaque année, et bon nombre de ces réclamations sont destinées aux blessures au dos et au cou », a déclaré le professeur Collie.
«Si les modèles que nous observons à Victoria se produisent également dans d’autres États et territoires, alors des milliers de travailleurs reçoivent des prescriptions d’opioïdes à haut risque financées par les systèmes d’indemnisation des travailleurs.
« Cette étude met en évidence la nécessité d’une surveillance plus forte des modèles de prescription dans les systèmes de rémunération de nos travailleurs, et la nécessité d’approches plus fortes pour empêcher l’utilisation d’opioïdes de prescription potentiellement nocive. »
Dans une autre étude publiée l’année dernière dans le Journal of Occupational and Environmental Medicinel’équipe de recherche Monash a constaté que la plupart des régulateurs d’indemnisation des accidents du travail en Australie ne capturent pas régulièrement des données sur les médicaments sur ordonnance.
« Victoria est l’un des deux seuls États du pays où ce type d’analyse est possible, car les autres systèmes d’indemnisation des accidents du travail de l’État ne collectent pas d’informations détaillées sur les médicaments qu’ils paient », a déclaré le professeur Collie.
