Une étude nouvellement publiée dans le Journal of Medical Entomology Fournit des informations critiques sur l’émergence de la babésiose dans la région du milieu de l’Atlantique, documentant les cas humains et la présence de Babesia microti dans les populations de tiques locales.
L’article, intitulé « Babesiosis émergeant dans le milieu de l’Atlantique: Autochthonous Human Babesiosis Case et Babesia Microti (Piroplasmida: Babesiidae) dans Ixodes Scapularis (Acari: Ixodidae) et Ixodes Keiransi (Acari: Ixodidae) 2009-2024, « présente une analyse complète de la menace croissante de la santé publique posée par cette maladie transmise par les tiques.
L’étude confirme que la babésiose, historiquement concentrée dans le nord-est et le haut du Midwest, se développe désormais dans la région du Mid-Atlantique. La recherche met en évidence un nombre croissant de cas humains acquis localement (autochtone) et la détection de Babesia microti, le principal agent causal de la babésiose humaine, dans les tiques noires (ixodes scapularis) et ixodes keiransi tiques.
L’étude a été menée par Ellen Stromdahl, Ph.D., entomologiste à la retraite au Vector-Borne Disease Laboratory, Defense Centers for Public Health-Aberdeen, ainsi que 21 collègues de la MARYLAND Department of Health, Department of Natural Resources and Environmental Control, Old Dominion University, Delaware Technical Community College, Virginia Department of Wentan Administration, West Virginia Department of Health et Mayo Clinic.
Les principales conclusions comprennent:
- Des cas de babésiose humaine autochtone ont été signalés pour la première fois dans les juridictions américaines moyennes du Maryland, en Virginie, en Virginie-Occidentale et dans le district de Columbia entre 2009 et 2024.
- Babesia Microti a été détectée dans les tiques recueillies auprès du Delaware, du Maryland, de la Virginie, de la Virginie-Occidentale et de DC.
- L’étude fournit le premier rapport d’Ixodes Keiransi comme vecteur potentiel de Babesia microti.
- Les données suggèrent que la babésiose devient une préoccupation croissante dans les domaines où il était auparavant considéré comme rare ou absent.
« Les résultats soulignent la nécessité d’une surveillance accrue, d’une sensibilisation du public et de mesures préventives contre les maladies transmises par les tiques dans la région du milieu de l’Atlantique », explique Stromdahl. « Les prestataires de soins de santé devraient considérer la babésiose dans le diagnostic différentiel des patients atteints d’une maladie fébrile, en particulier pendant les saisons de pointe des activités de tiques. »
La babésiose, causée par des parasites microscopiques qui infectent les globules rouges, peuvent aller de la maladie asymptomatique à la maladie grave, en particulier chez les individus immunodéprimés. La babésiose peut être grave chez les personnes âgées ou immunodéprimées, en particulier lorsque les patients ont des infections simultanées avec Borrelia burgdorferi (les bactéries qui provoquent une maladie de Lyme).
Le diagnostic peut être difficile, car la maladie est rare, et les premiers symptômes de la babésiose ressemblent plus de conditions à s’attendre à des populations âgées ou associées à d’autres maladies plus courantes. En conséquence, la babésiose peut être mal diagnostiquée ou traitée empiriquement avec des antibiotiques généralement prescrits pour la maladie de Lyme ou l’anaplasmose, comme la doxycycline. Cependant, les antibiotiques seuls ne sont pas efficaces contre la babésiose, ce qui rend le diagnostic précoce et précis crucial.
De plus, la co-infection d’Ixodes scapularis avec B. microti et B. burgdorferi est courante. Dans cette étude, la moitié des tiques positives pour B. microti ont également été infectées par B. burgdorferi, et une a été infectée à triple avec Anaplasma Phagocytophilum, B. burgdorferi et B. microti. De plus, des Scapularis supplémentaires du Maryland et de la Virginie ont été trouvés simultanément infectés par A. phagocytophilum, B. burgdorferi, B. microti et Borrelia miyamotoi. Les praticiens doivent être attentifs aux infections simultanées qui pourraient compliquer le diagnostic et le traitement.
Cette recherche met l’accent sur l’importance d’une surveillance améliorée de la santé publique, notamment en menant des enquêtes approfondies sur tous les cas potentiels humains de babésiose et à la surveillance des tiques dans la mesure du possible.
L’éducation sur ce risque émergent, y compris la façon de prévenir l’infection en premier lieu, la façon de reconnaître l’infection et le traitement approprié, devrait être augmenté pour les prestataires médicaux, les praticiens de la santé publique et la population générale.
