Les patients vaccinés atteints de lésions rénales liées à la Covid sont confrontées à une dialyse plus faible et à des risques de mort

Les patients vaccinés hospitalisés avec Covid-19 qui ont développé une lésion rénale aiguë ont eu de meilleurs résultats que les patients non vaccinés souffrant de la même condition, suggèrent de nouvelles recherches. L’étude a révélé que les patients vaccinés étaient moins susceptibles de rester sous dialyse après la sortie et plus susceptibles de survivre que les patients non vaccinés.

Les lésions rénales aiguës, ou AKI, sont courantes chez les personnes infectées par Covid-19, avec des taux atteignant 46%. Cela peut entraîner une légère diminution de la fonction rénale ou, si elle est suffisamment grave, à la dialyse. Les résultats rénaux et de survie à long terme de ces patients n’ont cependant pas été bien compris.

Les résultats, à publier le 13 juin dans la revue Médecine rénalesuggèrent que la vaccination Covid-19 peut réduire le déclin de la fonction rénale à long terme et le risque de mortalité, a déclaré auteur le Dr Niloofar Nobakht, professeur agrégé de médecine clinique en sciences de la santé à la Division de néphrologie de la David Geffen School of Medicine de l’UCLA.

« Le vaccin Covid-19 est une intervention importante qui peut diminuer les chances de développer des complications à partir de l’infection Covid-19 chez les patients hospitalisés avec des lésions rénales aiguës », a déclaré le Dr Nobakht. « Il est important que les individus discutent des avantages de se faire vacciner pour Covid-19 avec leurs médecins car cela peut réduire les chances de nécessiter une dialyse, ce qui peut affecter gravement la qualité de vie des patients et entraîner de nouvelles complications, y compris la mort. »

Les chercheurs ont analysé environ 3 500 patients hospitalisés avec Covid-19 entre le 1er mars 2020 et le 30 mars, 2022. Parmi ces patients, 972 ont développé une lésion rénale aiguë, avec 411 (42,3%) non vaccinés et 467 (48%) ayant reçu au moins deux doses de Vaccine Pfizer ou Moderna ou d’une dose de Johnson et de Johnson.

Ils ont constaté que 65 (15,8%) patients non vaccinés étaient plus susceptibles d’avoir besoin d’un type de dialyse pour les patients gravement malades appelés thérapie de remplacement rénal continu (CRRT) contre 51 (10,9%) patients vaccinés.

De plus, ils ont également constaté que les patients non vaccinés avaient 2,56 fois les chances de nécessiter un CRRT après la sortie de l’hôpital, 5,54 fois le risque de mourir à l’hôpital et 4,78 fois un risque plus élevé de mourir pendant le suivi à long terme par rapport aux patients vaccinés.

Parmi les limites de l’étude, les chercheurs manquaient des données de référence pour la créatinine, qui peuvent avoir contribué à la différence d’AKI entre les patients vaccinés et non vaccinés. Ils manquaient également de données sur la gravité de la maladie de Covid-19, bien qu’ils aient noté que les patients étaient tous assez malades pour avoir besoin d’une hospitalisation. Ils n’ont pas non plus inclus les effets des vaccinations de rappel.

« Cette étude met également l’accent sur l’importance de la nécessité d’une recherche continue pour comprendre comment les infections Covid-19 affectent le rein et comment nous devons gérer et surveiller les complications rénales des infections Covid-19 pour améliorer les résultats des patients », a déclaré le Dr Nobakht.