Les garçons et les hommes courent un plus grand risque d’insuffisance rénale aiguë (IRA) que les femmes et les filles, dans tous les groupes d’âge, selon une étude récente publiée dans la revue Journal américain des maladies rénales.
« L’insuffisance rénale aiguë n’est pas un trouble monolithique, mais plutôt une réponse à de nombreuses atteintes rénales différentes », a déclaré Ladan Golestaneh, MD, professeur de médecine (néphrologie) à la Yale School of Medicine et auteur correspondant de l’étude. « Dans ce contexte, la disparité sexuelle que nous avons constatée était présente dans un large éventail de causes d’AKI. »
L’équipe, dirigée par des chercheurs de la Yale School of Medicine et de l’Albert Einstein College of Medicine, a examiné les données de plus de 235 000 hospitalisations dans un seul système de santé de 2015 à 2019, dont 53 926 cas d’AKI. En stratifiant les résultats par âge et sexe, les chercheurs ont découvert que les hommes et les garçons avaient un risque plus élevé de développer une IRA dans les trois groupes d’âge : 6 mois à 16 ans (OR 1,13), 17 ans à 54 ans (OR 1,7) et 55 ans ou plus ( OU 1,35).
Le risque accru pour les hommes et les garçons était plus élevé dans la tranche d’âge de 17 à 54 ans, où les chercheurs ont découvert que le sexe masculin était associé à un risque 70 % plus élevé d’IRA. Les chercheurs affirment que les œstrogènes et d’autres hormones sexuelles féminines peuvent offrir une protection supplémentaire aux femmes préménopausées.
« De nombreuses autres études ont principalement porté sur des femmes ménopausées présentant de faibles niveaux d’œstrogènes, masquant ainsi le rôle protecteur du sexe féminin », a déclaré le Dr Golestaneh. « Notre étude montre que la protection conférée par le sexe féminin est la plus élevée chez les femmes menstruées, est absente chez les femmes prépubères et diminue avec le début de la ménopause. »
Les chercheurs affirment que des études antérieures sur des animaux ont montré le rôle protecteur des œstrogènes dans les lésions rénales aiguës. « Notre étude au niveau de la population suggère que les œstrogènes sont probablement également protecteurs contre l’AKI humaine », ajoute le Dr Golestaneh, « ce qui pourrait ouvrir la porte à la recherche de nouvelles options thérapeutiques ».
