Les diagnostics d’hyperactivité vésicale ont augmenté après la publication des lignes directrices

Selon une étude publiée en ligne le 19 novembre dans Neurourologie et urodynamique.

Hodan Mohamud, de l’Université de Toronto, et ses collègues ont mené une étude de cohorte rétrospective pour examiner les tendances dans l’utilisation du traitement avant et après la modification des lignes directrices de l’American Urological Association/Society of Urodynamics, Female Pelvic Medicine, and Urogenital Reconstruction OAB en 2014 et la publication d’une étude clinique. parcours de soins en 2016. Les modèles de soins ont été évalués de 2013 à 2018.

L’étude a inclus 1 825 782 patients (âge moyen 61,1 ± 16,7 ans). De 2013 à 2017, les chercheurs ont constaté une augmentation de 369 pour cent du nombre de nouveaux diagnostics d’hyperactivité vésicale. Dix-neuf pour cent des patients ont été traités par des traitements oraux et/ou de troisième intention au cours de la période d’étude de six ans. Le nombre de médicaments oraux prescrits a atteint un sommet en 2016, puis a diminué de 17 % en 2018.

Les deux médicaments oraux les plus prescrits en 2013 étaient l’oxybutynine et la solifénacine (respectivement 46,0 et 31,8 pour cent). Mirabegron a dépassé la solifénacine en 2018 (18,5 contre 16,5 pour cent), tandis que l’oxybutynine représentait toujours la plupart des prescriptions (55 pour cent). Les patients âgés de plus de 65 ans ont exécuté 80 pour cent de toutes les prescriptions initiales de mirabegron. De 2013 à 2018, le taux de procédures thérapeutiques de troisième intention a presque doublé (de neuf à 17 pour 1 000 patients hyperactifs).

« Ces tendances suggèrent que les lignes directrices thérapeutiques de l’hyperactivité vésicale et les parcours de pratique clinique peuvent influencer les schémas de traitement », écrivent les auteurs.

Un auteur a révélé des liens avec l’industrie pharmaceutique.