par Friederike Fellenberg, Nako EV / Nako GesundheitsStudie
Les scientifiques du University Medical Center Hamburg-Eppendorf (UKE) et de l’hôpital universitaire de Heidelberg (UKHD) ont étudié les facteurs de risque potentiels de sclérose en plaques (MS) dans l’enfance et l’adolescence dans le cadre de la cohorte nationale allemande (NAKO).
Leur analyse, publiée dans la revue Deutsches ärzteblatt Internationalmontre que des infections fréquentes dans l’enfance, des événements majeurs de vie stressants, un âge maternel plus élevé à la première naissance et une faible activité physique pourraient être associés à un risque accru de SEP. Dans le même temps, l’étude a confirmé que les facteurs de risque déjà connus pour la maladie.
La SEP est une maladie inflammatoire du système nerveux central et peut altérer considérablement la qualité de vie des personnes affectées.
« The causes of MS are still mostly unknown. Some studies suggest that environmental and lifestyle factors can induce the development of disease in genetically predisposed people. Known risk factors include a genetic predisposition, an infection with the Epstein-Barr virus, a vitamin D deficiency, smoking and obesity. Influences from childhood and adolescence have so far been less well studied, » reports Professor Dr. Heiko Becher from the Institute of Global Health at Hôpital universitaire de Heidelberg (UKHD).
La présente étude est une étude cas-témoins imbriquée dans le Nako. Les participants Nako avec et sans SEP ont été interrogés sur les facteurs de risque dans l’étude supplémentaire.
Les facteurs d’intérêt particulier comprenaient les facteurs prénataux, les maladies infectieuses dans l’enfance, le temps passé à l’extérieur dans l’enfance et l’adolescence, l’activité physique à l’adolescence, l’indice de masse corporelle (IMC) à l’âge de 18 ans, les événements de vie stressants et le comportement du tabagisme.
Au total, les données de 576 personnes qui ont autodéclamé un diagnostic médicalement confirmé de SEP (396 femmes et 180 hommes) et 895 sujets témoins sans SEP (638 femmes et 257 hommes) ont été inclus dans l’analyse.
Le groupe témoin était composé de personnes sélectionnées au hasard sans SEP qui étaient individuellement appariées à une personne atteinte de SEP en fonction de son année de naissance, de sexe et de centre d’étude.
Les chercheurs ont utilisé des modèles statistiques pour analyser quels facteurs sont associés à un risque accru de SEP dans l’enfance et l’adolescence. Le rapport dit de cotes (OR) indique à quel point l’association est forte par rapport au groupe témoin: une valeur inférieure à 1 indique un risque inférieur, une valeur supérieure à 1 un risque accru.
Les résultats ont montré des associations entre la SEP et les infections infantiles (OR = 1,14 par infection supplémentaire), des événements de vie stressants (ou 1,25 par événement supplémentaire), étant l’enfant premier né d’une mère de 30 ans ou plus à la naissance (OR = 2,11) et une activité physique dans l’adolescence (OR = 0,82 par augmentation du niveau d’activité) – dans ce cas, cependant, dans la direction opposée, à IE avec un risque inférieur avec plus d’exercice).
L’étude a également confirmé des facteurs de risque déjà connus, notamment des antécédents familiaux de la maladie, une infection par le virus d’Epstein-Barr et d’être surpondéré ou obèse en tant qu’enfant ou adolescent.
Cependant, aucune association n’a été trouvée pour aucun des autres facteurs analysés, notamment une maladie grave (à l’exception de la SEP), un tabagisme passif – le tabagisme parental pendant la grossesse et dans l’enfance et l’adolescence du participant – ou le temps passé à l’extérieur.
« Nos résultats soulignent la pertinence des mesures préventives existantes dans le contexte d’autres maladies non transmissibles – par exemple, pour prévenir les maladies infectieuses de l’enfance, pour encourager des habitudes alimentaires saines ou motiver les gens à être actifs », explique Anja Holz, premier auteur et scientifique de l’institut de biométrie médicale et d’épidémiologie de l’Uke.
« Celles-ci pourraient également être des stratégies prometteuses dans la prévention de la SEP. Un exemple particulièrement impressionnant est l’activité physique: les études actuelles montrent que l’exercice à l’âge adulte peut agir comme un facteur protecteur contre la SEP. Les programmes d’activité physique ciblés à l’adolescence pourraient également aider à réduire le risque de SEP. »
De plus, les résultats fournissent une base pour d’autres études, par exemple, sur la question de savoir si et dans quelle mesure les facteurs de risque nouvellement identifiés sont associés à la gravité de la maladie.
Fourni par Nako EV / Nako GesundheitsStudie
