Pour les hommes atteints d’hyperplasie bénigne de la prostate (BPH), le laser de l’Holmium transurétral de la prostate (HOLEP) avec une technologie à double N est prometteur pour améliorer les symptômes urinaires tout en préservant une fonction éjaculatoire, selon une étude publiée en ligne le 10 janvier dans la Journal mondial de l’urologie.
Zhixiang GAO, de l’hôpital de Zhangjiagang affilié à l’Université Soochow à Suzhou, en Chine, et ses collègues ont mené un essai contrôlé multicentrique, potentiel, en simple aveugle et randomisé impliquant des hommes sexuellement actifs atteints d’HBP. Les participants ont été alloués au hasard à la technologie HOLEP standard, à la technologie unique et à la double technologie innovante (groupes A, B et C, respectivement). Au total, 139 participants ont terminé l’étude.
Les chercheurs ont constaté que tous les groupes avaient des améliorations significatives du débit urinaire maximal et du score international des symptômes de la prostate. Dans tous les groupes, il y a eu une baisse initiale de l’indice international des scores de la fonction érectile, se stabilisant à la ligne de base de trois mois, sans amélioration supplémentaire observée. Des taux d’éjaculation antérogrades modestes ont été observés dans le groupe A, à partir de 15,4% à trois mois et atteignant 23,1% à 12 mois.
Dans les groupes B et C, une amélioration significative a été observée, avec des taux d’éjaculation antérograde passant de 31,8 à 45,5% et de 57,8 à 77,8%, respectivement. Le groupe A a subi une réduction de 100% de sperme à trois mois, diminuant à 77,8% à 12 mois. Une tendance similaire a été observée dans le groupe B (100 et 68,2%, respectivement), tandis qu’un déclin plus prononcé a été observé dans le groupe C, de 84,6 à 37,1%, respectivement.
« Le Double-N HOLEP représente un pas en avant significatif dans la gestion chirurgicale de l’HBP, en particulier pour les patients préoccupés par la préservation de la fonction sexuelle postopératoire », écrivent les auteurs.
