El Niño lié à l’augmentation des infestations de moustiques de la dengue au Brésil

Un article publié dans la revue Maladies tropicales négligées par le PLOS rapporte les résultats d’une étude qui montre qu’El Niño est lié à une augmentation des infestations d’Aedes aegypti, le moustique qui transmet la dengue, le chikungunya et le zika.

Les auteurs ont analysé les données de 645 municipalités de l’État de São Paulo (Brésil) pour la période 2008-2018, concluant que les infestations larvaires dans des conteneurs en plein air désaffectés ont augmenté en réponse aux effets du phénomène météorologique, en particulier une température saisonnière moyenne et des précipitations supérieures à 23,3. °C et 153 millimètres (mm) respectivement.

Le paramètre d’infestation larvaire utilisé était l’indice de Breteau, qui mesure le rapport entre le nombre de conteneurs détectés contenant des larves de moustiques et le nombre de propriétés inspectées par les agents de santé.

L’analyse a montré que les villes les plus vulnérables à la prolifération d’A. aegypti se trouvent principalement dans le centre et le nord de l’État et que les disparités sociales contribuent également aux infestations.

Considéré comme l’un des phénomènes climatiques les plus importants sur Terre, El Niño est un phénomène qui implique un réchauffement inhabituel des eaux de surface de l’océan Pacifique en raison de la faiblesse des alizés d’est. Elle affecte la circulation atmosphérique dans le Pacifique et entraîne des changements d’humidité et de température dans diverses parties de la planète.

Compte tenu de l’augmentation attendue de la fréquence et de l’intensité d’El Niño au cours des prochaines décennies, des méthodes plus efficaces de détection des sites de reproduction des moustiques sont nécessaires afin de lutter contre la prolifération du vecteur de la maladie.

« Nous n’avons pas analysé les cas de dengue au cours de la période. Nous nous sommes concentrés sur les niveaux d’infestation larvaire, qui ne constituent pas en eux-mêmes des indicateurs de cas. Cependant, le nombre de cas notifiés augmentera si l’infestation vectorielle augmente, car le virus de la dengue « Le virus circule dans l’État de São Paulo. On savait que les conditions climatiques favorisaient une augmentation ou une diminution du vecteur, mais personne n’avait jamais analysé l’influence spécifique d’El Niño sur cette tendance », a déclaré le statisticien et épidémiologiste Gerson Laurindo. Barbosa, co-auteur de l’article. Il est chercheur à l’Institut Pasteur, une branche du Département de la Santé de l’État de São Paulo.

Les résultats de l’étude ont montré que l’indice de conteneurs positifs (avec larves) dans les villes concernées a augmenté de 1,30 au cours des années El Niño, par rapport aux années avec des événements neutres ou faibles où les températures de la surface de la mer n’étaient ni plus chaudes ni plus froides que la normale. En plus de l’indice Breteau, les chercheurs ont analysé les données de température et de précipitations ajustées à la densité de population et aux inégalités sociales.

Bien qu’ils n’aient pas travaillé avec des données nationales, les chercheurs pensent que leurs résultats pour São Paulo pourraient être reflétés par ceux du reste du Brésil.

« En 2023-2024, l’État et le Brésil dans son ensemble ont connu la pire épidémie de dengue jamais vue, et c’était une année El Niño. Malheureusement, la réalité a montré que le phénomène climatique a une forte influence dans ces cas », a déclaré Francisco Chiaravalloti Neto, dernier auteur. de l’article. Il est professeur titulaire et dirige le Département d’épidémiologie de l’École de santé publique de l’Université de São Paulo (FSP-USP), ainsi que son Laboratoire d’analyse spatiale en santé (LAES).

Épidémie de dengue

A. aegypti joue un rôle clé dans la transmission d’arbovirus comme la dengue, le chikungunya et le zika. Il habite principalement les zones urbaines et pond ses œufs dans les eaux propres et stagnantes.

L’épidémie de dengue de cette année au Brésil est la pire jamais enregistrée, avec le nombre de cas probables atteignant 6,54 millions en octobre, le plus élevé depuis le début des relevés en 1986. Le nombre de décès à ce jour est de 5 696 (avec 1 300 autres en cours d’investigation), selon le Panel de surveillance des arbovirus du ministère de la Santé. L’État de São Paulo représente 32 % du nombre total de cas (2,1 millions) et sa capitale, la ville de São Paulo, près de 10 % (635 000).

Le dernier phénomène El Niño a commencé à toucher le Brésil en juin 2023 et a été considéré comme l’un des plus forts de ces dernières années. Elle a été associée à des précipitations supérieures à la moyenne dans la région sud du pays et dans les parties méridionales des États du Mato Grosso do Sul et de São Paulo, et à des précipitations inférieures à la moyenne dans certaines parties des régions du nord et du nord-est, ainsi qu’à des précipitations supérieures à la moyenne. -des températures moyennes dans une grande partie du pays.

« Notre étude met en évidence les zones vulnérables et fournit une base pour stratifier les risques dans le temps. Ainsi, si un El Niño est prévu – et il est possible de le prédire – nous pouvons combiner les données de toutes ces zones pour optimiser et cibler la surveillance et mettre en œuvre en temps opportun. actions de contrôle », a déclaré Chiaravalloti Neto.

Le groupe de scientifiques a commencé l’étude en 2019 et a dû surmonter un certain nombre de défis méthodologiques, notamment le manque d’informations sur l’infestation dans tout l’État de São Paulo.

« De nombreuses villes ne disposent ni d’informations ni de bases de données. Faire une expérience dans un cadre académique, transformer les résultats en un article scientifique et les mettre à la disposition des administrateurs publics pour les utiliser dans l’élaboration des politiques est très important. Je travaille pour la ville de Santa Bárbara d « Le ministère de la Santé d’Oeste est à la tête de la politique publique, et ce type de contact avec le monde universitaire aide notre municipalité à essayer de reproduire des solutions qui pourraient réussir », a déclaré l’écologiste et géographe Thiago Salomão de Azevedo, un autre co-auteur de l’article.

Pour Barbosa, en fournissant de nouveaux outils pour identifier les zones à haut risque d’infestation par A. aegypti, le monde universitaire aide les décideurs politiques à prendre des décisions fondées sur la science qui donnent la priorité aux régions les plus touchées.

« Plus notre travail est ciblé, plus les ressources humaines et financières impliquées peuvent être optimisées », a-t-il déclaré.