Le COVID-19 est associé à un déclin accéléré de la fonction rénale, en particulier après une hospitalisation, selon une étude publiée en ligne le 26 décembre dans Réseau JAMA ouvert.
Viyaasan Mahalingasivam, de la London School of Hygiene and Tropical Medicine, et ses collègues ont examiné si le déclin de la fonction rénale s’était accéléré après le COVID-19 par rapport à d’autres infections respiratoires dans une étude de cohorte utilisant des données liées du Stockholm Creatinine Measurements Project entre le 1er février 2018 et 1er janvier 2022. Les données ont été incluses pour tous les adultes hospitalisés et non hospitalisés dans la base de données avec au moins une mesure estimée du débit de filtration glomérulaire (DFGe) dans les deux années avant un résultat de test positif à la COVID-19 (134 565 personnes) ou un diagnostic de pneumonie (35 987 personnes).
Le DFGe médian de base était de 94 et 79 mL/min/1,73 m2 pour les cohortes COVID-19 et pneumonie, respectivement. Les chercheurs ont découvert que les deux infections ont démontré une baisse annuelle accélérée du DFGe après ajustement pour les covariables, avec une plus grande ampleur de déclin observée après le COVID-19 que la pneumonie (3,4 et 2,3 pour cent, respectivement). Parmi les personnes hospitalisées pour COVID-19, la baisse a été plus sévère (5,4 pour cent), mais était similaire parmi celles hospitalisées pour pneumonie.
« Nous proposons donc que les personnes hospitalisées pour le COVID-19 bénéficient d’une surveillance plus étroite de la fonction rénale afin de garantir un diagnostic rapide et une gestion optimisée de l’insuffisance rénale chronique afin de prévenir efficacement les complications et un déclin ultérieur », écrivent les auteurs.
