Cinq ans après la pandémie, le monde est mal préparé pour un autre

En Europe, dix personnes sont mortes de la rougeole en 2024 et les États-Unis ont subi plusieurs épidémies majeures. La grippe oiseaux a affecté les troupeaux laitiers dans 17 États américains de Caroline du Nord en Californie et vient d’être signalé chez les chats. Jusqu’à présent, il est réticent à se propager parmi les gens, bien que les gens puissent à la fois l’obtenir et le donner aux animaux.

Entre 500 et 1 000 personnes dans le monde meurent maintenant chaque semaine de Covid. Cet hiver, les soins de santé dans une grande partie du monde développé ont été frappés par une combinaison de grippe, de virus respiratoire syncytial (RSV) et de Covid, entraînant une augmentation des admissions et des décès de l’hôpital. Nous n’avons un véritable contrôle de ces maladies.

Au cours des 60 dernières années, il y a eu quatre pandémies – un million de morts de la grippe en 1968-1969; 774 personnes mortes du SRAS-1 en 2002; 7 millions de morts de Covid depuis 2021; 280 morts de MPOX depuis 2022.

Je ne suis pas sûr que nous soyons plus prêts pour la prochaine pandémie.

Nous ne contrôlons pas les maladies que nous pouvons contrôler. Il y a eu des cas de polio chez les enfants à Gaza et chez les jeunes adultes à New York. Il s’agit d’une maladie qui a été presque éliminée du monde.

Les enfants sont hospitalisés avec la rougeole tous les jours dans des pays riches. Beaucoup sont très malades, certains se retrouvent avec des lésions cérébrales et certains meurent. La rougeole s’est également rapprochée de l’extinction mais est revenue à mesure que les taux de vaccination ont chuté.

Le coton Mather (un clerc puritain) et Lady Mary Wortley Montagu ont introduit la variolation de la variole de la variole (une forme de vaccination brute précoce) à l’ouest en 1721.

La pratique a attiré la controverse en raison de son danger et de l’immoralité d’infecter délibérément les gens. Depuis, les arguments anti-vaccination ont continué de se présenter avant les preuves de prestations. En partie, nous n’avons pas encore contrôlé la rougeole ni la polio.

Il y a des effets secondaires vaccinaux, mais ceux-ci sont beaucoup plus rares et beaucoup moins graves que ceux des maladies. La sécurité des vaccins est étroitement surveillée et pour de bonnes raisons – des vaccins sont donnés aux personnes qui ne sont pas malades.

D’autres mesures simples ont été décrites par le juge de la Cour suprême américaine Samuel Alito en 2020 comme «des restrictions inimaginables auparavant sur la liberté individuelle».

Il y avait des cas pendant le sommet de la pandémie covide, où les personnes qui portaient des masques en public ont été harcelées. Les verrouillage et autres restrictions sur la mobilité étaient beaucoup plus intrusifs, mais il existe des preuves claires que les personnes travaillaient et les gens et les économies en ont en conséquence.

Les mesures de santé publique ont contrôlé le SRAS-1, principalement parce que les gouvernements, les équipes de santé publique et les médecins sont envenues très rapidement. Ils ont utilisé les mêmes approches qui ont été utilisées pour contrôler d’autres épidémies graves, y compris de fortes restrictions sur le mouvement.

Ni MPOX ni Covid n’ont été contrôlés. Dans les deux cas, les réponses mondiales étaient en retard, sous-financés et lentes et sont devenues la cible des attaques politiques. Dans le cas de MPOX, il a été initialement pensé, à tort, à affecter les homosexuels, et donc une importance limitée pour les autres. En conséquence, il n’a pas été assez fait pour arrêter sa propagation tôt dans l’épidémie.

De nombreuses personnes sans scrupules ont profité de la pandémie covide, vendant des remèdes inutiles pour la maladie, comme l’eau de Javel, l’hydroxychloroquine et l’ivermectine.

Il y avait également des campagnes favorisant les théories du complot sur l’origine du virus, comme suggérant une libération délibérée d’un virus conçu, les objectifs des mesures de santé publique et les effets du vaccin.

Cela a rendu très difficile la diffusion de messages et d’interventions de santé publique graves, en particulier aux groupes marginalisés tels que les immigrants, les personnes les plus pauvres ou les personnes ayant des défis d’alphabétisation.

Les experts prévoient la grippe des oiseaux pandémiques, ce qui peut se produire, mais je crains que le prochain grand ne soit un virus que nous n’avons pas encore rencontré. Il est essentiel que nous ayons des plans flexibles pour faire face à quelque chose d’autre que la grippe. Malheureusement, une combinaison de guerre et de politique toxique réduit notre capacité à développer et à fournir ces plans.

Pour livrer quelque chose de efficacement, nous devons renforcer la santé publique mondiale, y compris l’Organisation mondiale de la santé et les Centers for Disease Control and Prevention américains, qui sont tous deux menacés d’une forte menace pour leur financement futur, alors que les États-Unis rétrécissent et réorganisent ses propres agences, et avec les plans de l’Argentine de quitter qui.

Grounds for Hope

Il y a des motifs d’espoir. Un résultat remarquable de la pandémie covide a été les vaccins. La plupart des gens de la santé publique et des études de vaccins pensaient que ce serait trois ans, au mieux, avant qu’un vaccin ne soit disponible. Il sera crucial de maintenir la base de recherche et les outils de production de masse plus équitable de nouveaux vaccins pour tout ce qui se passe ensuite.

Deux études innovantes au Royaume-Uni – le rétablissement et la réaction – ont également montré une voie à suivre pour les futures pandémies. Recover a fourni un cadre pour effectuer des essais de médicaments rapides sur les malades, notamment en constatant qu’un médicament bon marché et sûr appelé dexaméthasone a travaillé pour traiter la covide sévère, et fournit un modèle pour les futurs soins cliniques pour les nouvelles infections.

React a surveillé la propagation de la maladie et ses effets sur les communautés britanniques. Nous devons maintenir cette capacité d’innovation intelligente, concentrée et opportune afin que nous puissions répondre rapidement à tout ce que la nature nous lance.

Surtout, nous avons besoin de politiciens qui donneront l’exemple, en donnant des messages clairs sur les vaccins et autres mesures de santé publique. Nous avons besoin d’une compréhension mondiale que si j’ai une maladie infectieuse, ce qui vous met, vous et votre famille ou votre pays, en danger. Le virus ne se soucie pas de l’endroit où vous êtes né, de ce en quoi vous croyez ou de vos opinions politiques.

En bref, nous avons les outils, les compétences et les personnes pour répondre efficacement à une autre pandémie. Les résultats de Covid et MPOX étaient pauvres. À moins d’améliorer la livraison et le leadership, nous ne contrôlerons pas non plus la prochaine pandémie.

Si nous nous regardons comme un virus nous voit, rien de plus que des outils pour faire plus de virus, nous pouvons peut-être apprendre un peu d’humilité et nous préparer, ensemble, pour le prochain.