L’Allemagne l’a formé pour devenir un chirurgien de haut niveau. Depuis plus de 20 ans, le Dr med. Ioannis Dimitriou (47 ans) dans le système de santé allemand, en dernier lieu médecin-chef de trois hôpitaux d’un groupe hospitalier de Rhénanie du Nord-Westphalie.
Début 2025, il s’installe en Grèce. Dans l’interview, il explique pourquoi il a de nouveau quitté l’Allemagne – et pourquoi il recommande même aux médecins étrangers d’émigrer après leur formation.
FOCUS en ligne : M. Dimitriou, vous êtes né et avez grandi en Allemagne et travaillez dans le système de santé allemand depuis plus de 20 ans. Pourquoi avez-vous quand même quitté la République fédérale ?
Ioannis Dimitriou : Il y avait deux raisons pour ma décision. D’une part, en tant qu’Allemand d’origine grecque, je pourrais toujours imaginer vivre en Grèce à un moment donné. D’un autre côté, il y avait des raisons professionnelles. Ces dernières années, le système de santé allemand a connu une frustration croissante, en particulier parmi les médecins seniors.
Quelle est la cause de cette frustration ?
Dimitriou : La pression économique a énormément augmenté. Aujourd’hui, la médecine est largement mesurée par des mesures. Vous devez atteindre un nombre de cas, respecter une certaine répartition des cas et maintenir les temps de séjour aussi courts que possible. Si les objectifs ne sont pas atteints, des postes seront supprimés. Les gens se soucient de plus en plus des exigences économiques plutôt que du patient.
Cela ne ressemble presque plus au travail d’un médecin.
Dimitriou : En tant que médecin-chef en Allemagne, vous n’êtes en effet plus seulement un médecin. Vous êtes en même temps manager. Cela est compréhensible jusqu’à un certain point. Mais à un moment donné, vous consacrez une partie importante de votre temps de travail à des conférences de gestion de clinique, traitant des structures, du personnel et de la rentabilité.
La loi sur la structure hospitalière Rhénanie du Nord-Westphalie prévoit des changements fondamentaux dans les cliniques. Par exemple, ils ne sont autorisés à proposer certains soins que s’ils leur ont été officiellement attribués. Est-ce la raison principale de votre départ ?
Dimitriou : C’était certainement l’effort final. Je suis chirurgien spécialisé dans les tumeurs. En raison de la redistribution des groupes de services, ma clinique n’était plus autorisée à effectuer certaines procédures à l’avenir. C’était clair pour moi : Dimitriou sans chirurgie pancréatique et sans chirurgie colorectale correspondante n’existe pas. Cela signifierait perdre mon identité professionnelle.
Avez-vous pensé à changer d’emploi en Allemagne ?
Dimitriou : Naturellement. Cependant, de nombreux foyers sont confrontés aux mêmes problèmes. En même temps, je ne voulais pas arracher ma famille à son environnement ou ne la voir que le week-end. La qualité de vie était également un facteur crucial pour moi.
Pensez-vous également que la formation des jeunes talents médicaux est menacée ?
Dimitriou : Oui. Il faut toutefois faire une distinction entre la qualité de la formation et les conditions-cadres actuelles. La formation chirurgicale en Allemagne reste techniquement excellente.
Ce qui me préoccupe, c’est que la pression économique croissante et les soins ambulatoires signifient que les jeunes chirurgiens ont aujourd’hui moins de chances d’avoir la possibilité de réaliser eux-mêmes les procédures de formation traditionnelles. En fin de compte, c’est souvent le médecin-chef expérimenté qui réalise l’opération car elle doit être réalisée le plus rapidement possible.
Mais comment de jeunes chirurgiens peuvent-ils devenir de bons chirurgiens s’ils ne peuvent plus réaliser eux-mêmes les opérations les plus courantes ? Cela pourrait mettre en péril la haute qualité de la formation opérationnelle à long terme.
Recommanderiez-vous encore aux jeunes médecins grecs d’aujourd’hui de compléter leur formation spécialisée en Allemagne ?
Dimitriou : Oui définitivement. L’Allemagne continue d’offrir une excellente formation spécialisée répondant à des normes médicales élevées. C’est pourquoi je recommande aux jeunes médecins d’y compléter cette formation et d’acquérir une expérience professionnelle.
Après cela, je leur conseillerais de découvrir d’autres systèmes de santé européens car les conditions de travail et la qualité de vie des médecins y sont souvent meilleures.
C’est une déclaration remarquable. L’Allemagne investit donc beaucoup d’argent dans la formation, mais perd ensuite des médecins ?
Dimitriou : C’est exactement le problème. J’ai étudié en Allemagne, j’y ai complété ma formation spécialisée, j’ai moi-même formé des médecins et j’ai été médecin-chef. L’Allemagne m’a très bien entraîné, mais finalement elle n’a pas réussi à me garder.
Vous travaillez actuellement comme chef de chirurgie dans une clinique privée à Athènes. Qu’est-ce qui est mieux en Grèce aujourd’hui ?
Dimitriou : Je travaille à nouveau beaucoup plus en tant que médecin. En Allemagne, j’avais souvent des journées de douze heures, souvent sans avoir le temps de manger ou d’aller aux toilettes. Aujourd’hui, je travaille en moyenne six à huit heures par jour. Bien sûr, il y a aussi des jours stressants ici, mais la pression constante est nettement inférieure.
De plus, l’accès aux soins ambulatoires est souvent plus rapide. Si j’ai besoin d’une IRM en Allemagne en tant que personne bénéficiant d’une assurance maladie obligatoire et que je n’ai pas de raison médicale urgente, j’attends souvent trois mois pour un rendez-vous. En Grèce, je peux généralement faire réaliser l’examen par un prestataire privé en quelques jours.
Et qu’en est-il de la situation financière ? En Allemagne, les salaires sont en moyenne plus élevés.
Dimitriou : Mon salaire est resté à peu près le même. Un médecin très bien formé peut gagner autant en Grèce qu’en Allemagne. Cependant, les jeunes médecins grecs reçoivent des salaires nettement inférieurs.
Vous critiquez clairement le système allemand. Y a-t-il encore des choses qui fonctionnent mieux là-bas qu’en Grèce ?
Dimitriou : Oui. Toute personne gravement malade – par exemple atteinte d’un cancer – reçoit d’excellents soins en Allemagne. À mon avis, le problème réside moins dans la qualité des médicaments que dans leur accès et la bureaucratie croissante. La Grèce présente des avantages en termes de soins ambulatoires rapides. Les deux systèmes ont leurs forces et leurs faiblesses.
