La douleur au genou est l’une des plaintes musculo-squelettiques les plus courantes. Beaucoup de gens pensent donc d’abord à une surcharge, à une irritation de l’articulation du genou ou à un début d’usure. Mais la cause ne réside pas toujours dans le genou lui-même.
Dans certains cas, la douleur apparaît à un endroit complètement différent, à savoir la hanche. Cela surprend au début les personnes concernées, car les symptômes peuvent finalement être clairement ressentis au niveau de votre genou. Cependant, l’articulation de la hanche peut en être la véritable origine.
Prof. Dr méd. Karl Philipp Kutzner, chirurgien orthopédiste et fondateur d’ENDOPROTHETICUM Rhein-Main, est spécialiste des endoprothèses de la hanche et du genou. Il fait des recherches et enseigne à Mayence et est considéré comme l’un des principaux experts en endoprothèses à tige courte en Allemagne.
Ce phénomène est bien connu en médecine. La douleur peut irradier vers d’autres zones du corps le long de certaines voies nerveuses. En conséquence, la cause est parfois perçue comme se trouvant à un autre endroit qu’elle ne l’est en réalité.
La connexion entre la hanche et le genou
Les hanches et les genoux travaillent en étroite collaboration dans presque tous les mouvements. En marchant, en montant les escaliers ou en se levant d’une position assise, les deux articulations bougent en même temps et s’influencent mutuellement.
Ils sont également anatomiquement reliés les uns aux autres via les muscles et les nerfs. Le nerf dit fémoral, en particulier, irrigue les deux zones de la hanche et du genou. Si des stimuli surviennent dans l’articulation de la hanche, ils peuvent être transmis par conduction nerveuse à l’avant de la cuisse ou au genou.
Le cerveau interprète alors souvent la douleur comme une douleur au genou, même si le problème provient en réalité de l’articulation de la hanche.
Un exemple classique : l’arthrose de la hanche
Un exemple typique d’une telle douleur irradiante est l’arthrose de la hanche. Il s’agit d’une usure de l’articulation de la hanche dans laquelle le cartilage articulaire s’amincit progressivement.
De nombreuses personnes s’attendent à ce que l’arthrose de la hanche provoque principalement des douleurs à la hanche ou à l’aine. En fait, certains patients signalent initialement des problèmes de genou. La zone avant du genou peut être particulièrement touchée.
Cela peut conduire à examiner le genou en premier, même si la cause réside dans l’articulation de la hanche.
Si le genou semble normal
Un indice important apparaît souvent lors de l’examen de l’articulation du genou. S’il n’y a pas de changements clairs, mais que la douleur persiste, cela vaut la peine de jeter un coup d’œil aux articulations voisines.
Dans de telles situations, il apparaît parfois que la mobilité de la hanche est limitée ou que certains mouvements provoquent des douleurs. Cela peut indiquer que l’articulation de la hanche est impliquée dans le problème.
C’est précisément parce que la douleur peut se propager le long des voies nerveuses qu’il est important d’examiner l’ensemble du système musculo-squelettique et pas seulement l’articulation dans laquelle la douleur est ressentie.
Preuve supplémentaire d’une atteinte de la hanche
Certains signes peuvent indiquer qu’un problème de hanche est à l’origine d’une douleur au genou. Cela inclut, par exemple, une mobilité limitée lors de la rotation de la jambe ou de l’enfilage de chaussures.
Une douleur à l’aine ou à l’avant de la cuisse peut également être une indication. Certaines personnes souffrent également d’une raideur accrue après une position assise prolongée ou d’un changement dans leur démarche.
De tels effets secondaires peuvent aider à mieux catégoriser la cause des symptômes.
Pourquoi une affectation correcte est importante
Si la douleur au genou provient réellement de la hanche, le traitement du genou à lui seul ne peut pas résoudre le problème. Il est donc crucial d’identifier le plus précisément possible l’origine des symptômes.
Ce n’est que lorsqu’il sera clair de quelle articulation il s’agit réellement que des mesures appropriées pourront être prises. Cela peut concerner, par exemple, les habitudes de mouvement, la stabilité musculaire ou le traitement des modifications de l’articulation de la hanche elle-même.
Conclusion : la douleur et la cause ne sont pas toujours identiques
La douleur est souvent ressentie là où elle survient. Mais la cause peut résider à un tout autre endroit, notamment au niveau du système musculo-squelettique. Les problèmes de hanche peuvent donc parfois se manifester par des douleurs au genou.
Si des problèmes de genou surviennent sans qu’une cause claire soit trouvée, il peut être utile d’examiner l’articulation de la hanche. Ce n’est que lorsque l’origine de la douleur est identifiée que l’on peut agir spécifiquement pour y remédier.