Pour les patients atteints d’hyperplasie bénigne de la prostate (HBP), l’énucléation de la prostate au laser holmium (HoLEP) avec préservation de la muqueuse urétrale du col de la vessie jusqu’à l’extrémité de la prostate a une efficacité et une sécurité comparables à celles de l’HoLEP sans retenir la muqueuse urétrale, selon un étude publiée dans le numéro du 15 novembre de Médecine.
Lei Qiu, de l’hôpital affilié 2 de l’université de Nantong en Chine, et ses collègues ont mené une étude rétrospective auprès de 208 patients atteints d’HBP pour comparer les résultats du HoLEP avec et sans préservation de la muqueuse urétrale, du col de la vessie jusqu’à l’extrémité de la prostate pour le traitement. de l’HBP (groupes d’observation et de contrôle, respectivement).
Les chercheurs ont constaté que les deux groupes de patients présentaient une augmentation du débit maximal et une diminution du volume d’urine résiduel après l’intervention. Le taux de continence urinaire postopératoire immédiate était plus élevé dans le groupe d’observation que dans le groupe témoin (98,23 contre 85,26 pour cent). Les deux groupes de patients ont présenté une augmentation significative des scores de l’indice international de la fonction érectile-5 après la procédure. Dans les deux groupes de patients, on a observé une diminution du taux de survenue d’éjaculation rétrograde après l’intervention, avec un score plus faible dans le groupe d’observation. Les deux groupes de patients présentaient une diminution du score international des symptômes de la prostate et des scores de qualité de vie après la procédure par rapport à avant la procédure.
« La préservation du segment muqueux urétral longitudinal depuis le col de la vessie jusqu’au sommet de la prostate pendant le traitement HoLEP peut améliorer le taux de contrôle urinaire instantané et réduire le taux d’éjaculation rétrograde », écrivent les auteurs.
