La pire saison de grippe depuis des années est de marrer en Californie, ce qui a provoqué une augmentation renouvelée des hospitalisations alors que les responsables avertissent que la maladie pourrait continuer à circuler à des niveaux élevés pour les semaines à venir.
D’une mesure, cette saison a déjà été plus puissante que tout ce qui est vu depuis le début de la pandémie Covid-19 au début de 2020, selon les données du California Department of Public Health. Le taux auquel les tests de grippe ont rendu les résultats positifs aux laboratoires Sentinel cliniques de l’État ont augmenté à 27,8% pour la semaine se terminant le 1er février, la plus récente pour laquelle des données complètes sont disponibles.
C’est plus élevé que le pic de l’hiver « tridèque » de 2022-1023, lorsque les hôpitaux de la Californie ont été soulignés par une haute circulation simultanée de la grippe, du virus syncytial respiratoire et respiratoire, ou RSV.
« Nous sommes toujours en route », a déclaré le Dr Peter Chin-Hong, un expert en maladie infectieux à l’UC San Francisco, à propos de la grippe. Depuis le début de la pandémie, il a déclaré: « C’est la première fois que nous parlons principalement de grippe plutôt que de Covid. »
Il y a eu au moins 10 décès de grippe pédiatrique cette saison en Californie, selon les données du ministère de la Santé publique. Cela comprend trois adolescents dans le comté de San Diego.
« Ces récents décès contre la grippe parmi nos jeunes sont tragiques et concernant alors que nous nous dirigeons dans ce qui est historiquement le sommet de la saison de la grippe », a déclaré le Dr Ankita Kadakia, responsable de la santé publique par intérim du comté, dans un communiqué.
Aucun des adolescents n’avait reçu de vaccin contre la grippe, qui, selon Kadakia, reste « la meilleure protection contre les gravement malades ». À l’échelle nationale, les estimations américaines des centres de contrôle des maladies et de la prévention des États-Unis, il y a eu au moins 11 000 décès de la grippe cette saison, dont 47 enfants et au moins 250 000 hospitalisations.
« Je pense que dans Covid, nous nous sommes habitués à l’idée que les enfants sont, cite-unquote, très bien », a déclaré Chin-Hong. La grippe, cependant, « peut être très grave chez les enfants. Les pédiatres me disent qu’ils voient des tonnes de grippe chez les enfants en ce moment. »
Compliquer les questions a été un taux de vaccination inhabituellement faible contre la grippe pour les enfants cet hiver – le plus bas depuis au moins la saison 2019-2020. À l’échelle nationale, 44,5% des enfants de 17 ans et moins ont été vaccinés contre la grippe fin janvier, contre 49,1% à la même heure l’année dernière et 51,7% par rapport à l’année précédente.
La tendance est similaire en Californie: 47,7% des enfants de la Californie ont été vaccinés contre la grippe fin janvier, également le plus bas depuis au moins la saison de la grippe 2019-20. L’année dernière à cette époque, 53,7% des enfants ont été vaccinés contre la grippe.
Le CDC recommande à tous les 6 mois ou plus d’obtenir un vaccin contre la grippe, d’ici fin octobre pour stimuler la protection contre la maladie pendant les mois d’hiver à haute circulation.
Mais étant donné la puissance de cette saison de grippe puissante, les responsables disent que ceux qui n’ont pas encore été vaccinés devraient envisager de le faire.
« Cela a été une saison de grippe particulièrement longue et difficile par rapport aux dernières années. Et ce n’est pas encore fini », a déclaré Kadakia.
Les deux types de grippe qui circulent généralement maintenant sont H1N1 – liés à la souche de grippe porcine qui a provoqué une pandémie de grippe en 2009 et 2010 – et H3N2, qui « est connu pour provoquer une maladie plus grave en général », a déclaré Chin-Hong. Sur environ 3 500 virus de type A de la grippe A génétiquement analysés à l’échelle nationale au cours d’une semaine récente parmi les laboratoires de santé publique, 54% étaient H1N1 et 46% étaient H3N2.
Il n’y avait aucun virus de la grippe oiseaux identifiée chez l’homme cette semaine-là. Les responsables de la santé affirment que le risque actuel pour le public de la grippe oiseaux reste faible, car aucune propagation de personne à personne n’a été détectée. À l’échelle nationale, 68 cas humains ont été confirmés, dont 38 en Californie. La grande majorité de ces cas sont associées à une exposition à la volaille ou au bétail infecté.
Dans l’ensemble, l’activité de la grippe « est élevée et en augmentation », a déclaré les responsables de la santé de Californie dans leur dernier rapport hebdomadaire du virus respiratoire, mais ils ne voient pas une propagation préoccupante de Covid ou RSV pour le moment.
L’activité covide est faible à l’échelle de l’État et l’activité RSV est faible et diminue. Le taux de test positif le plus récent pour Covid était de 2,4% et pour RSV, 5%.
Certains experts mettent en garde que le taux de positivité des tests n’est pas nécessairement la meilleure métrique pour comparer les saisons de la grippe entre elles, car les pratiques de test et l’utilisation des soins de santé varient d’une saison à l’autre.
Les niveaux de grippe détectés par la surveillance dans les eaux usées de Californie sont « très élevés », comme c’est le cas dans la plupart des autres États, selon les données. En Californie, les niveaux de RSV sont considérés comme «élevés», tandis que les niveaux de covide sont considérés comme faibles.
Le taux d’admission à l’hôpital de la Californie pour la grippe est également en augmentation, indiquant peut-être un deuxième pic de l’hiver. Selon le dernier rapport de l’État, le taux d’hospitalisation avait grimpé à 10,1 nouvelles admissions pour 100 000 personnes, la marque la plus élevée de la saison.
« Les prédictions de la grippe suggèrent que les visites aux services d’urgence resteront élevées et pourraient augmenter dans la plupart des États », a déclaré le CDC.
À l’UC San Francisco, les membres du personnel ont obtenu une alerte selon laquelle l’hôpital est plein « et je ne l’ai pas vu depuis un certain temps », a déclaré Chin-Hong. « Beaucoup de gens ont la grippe à l’hôpital, donc cela pourrait en faire partie. »
La situation est à peu près la même dans le comté de Los Angeles, où la saison de la grippe de cet hiver semble être la plus durable et la plus puissante de l’ère post-urgence.
Le taux de positivité du test pour la grippe a été supérieur à 20% pendant sept semaines consécutives dans le comté de LA et est passé à 28,83% pour la semaine la plus récente disponible.
La dernière fois qu’il y a eu une telle augmentation soutenue des tests de grippe positive, c’était au cours de la saison 2019-2020, où il y avait 10 semaines consécutives lorsque le taux de positivité du test pour la grippe était supérieur à 20%.
À l’échelle nationale, les visites aux urgences sont très élevées pour la grippe et modérées pour le RSV, selon le CDC. Mais ils sont bas pour Covid-19.
Le taux auquel les tests de grippe reviennent positifs à l’échelle nationale est de 31,6% et ont augmenté. Le taux positif de test RSV est de 6,6% et diminue. Le taux de positivité du test covide est également diminue et était de 4,9%, à partir du dernier rapport publié vendredi.
« Les prédictions covide pour les deux prochaines semaines suggèrent que les visites des services d’urgence resteront à un niveau inférieur par rapport aux saisons hivernales précédentes », a indiqué le CDC.
Si cette tendance se tenait, ce serait le premier hiver de l’ère covide dans laquelle la Californie ne voit pas une vague prononcée de la maladie.
« L’élévation tardive de Covid vu l’été dernier et l’automne au début a probablement diminué la partie de la population sensible à Covid-19 cet hiver », a déclaré le département de la santé publique du comté de Los Angeles dans un communiqué.
Aider peut-être les choses, a déclaré Chin-Hong, qu’un nouveau sous-variant covide n’a pas émergé ces derniers mois.
Le niveau global de maladies respiratoires – y compris la grippe, la covide et le RSV – est le pire dans l’est des niveaux de maladie respiratoire américaine est considéré comme modéré en Californie et dans une grande partie de l’Occident.
Les vaccins pour Covid et RSV sont également disponibles, et les responsables de la santé recommandent que les résidents, en particulier ceux qui ont un risque élevé de développer des symptômes graves, envisagent également d’obtenir ces photos. Les vaccinations par le VRS ont été approuvées pour la première fois aux États-Unis en 2023.
Tout le monde âgé de 6 mois et plus est recommandé pour obtenir la vaccination covide qui a été mise à jour l’automne dernier. Un vaccin RSV est recommandé pour tous les adultes âgés de 75 ans et plus, et les personnes âgées de 60 à 74 ans courent un risque accru. Pour éviter les RSV sévères chez les nourrissons, les responsables recommandent soit la vaccination maternelle ou l’immulation du nourrisson avec un anticorps monoclonal.
« Avec des infections respiratoires circulant dans notre communauté à cette période de l’année, il est plus important que jamais pour les gens d’obtenir un vaccin contre la grippe, ainsi qu’un vaccin Covid-19 mis à jour et le vaccin RSV si vous êtes éligible », Dr Rais Vohra , A déclaré l’officier de santé par intérim du comté de Fresno, dans un communiqué.
Un rapport publié dans les CDC Rapport hebdomadaire de la morbidité et de la mortalité En octobre, a noté que les taux de vaccination contre la grippe ont diminué dans d’autres pays, y compris en Amérique du Sud, où ils étaient inférieurs aux normes pré-pandemiques.
« Cette constatation est conforme aux baisses postpandemiques de la couverture de la vaccination dans les Amériques associées à la désinformation, à l’hésitation et aux perturbations des vaccins dans les services de vaccination de routine », indique le rapport.
Certains experts en santé se sont alarmés quant à l’augmentation du scepticisme entourant la sécurité des vaccins, notamment de Robert F. Kennedy Jr., le candidat du président Trump pour diriger le ministère américain de la Santé et des Services sociaux. Les experts en santé disent que les vaccins recommandés par le pays sont sûrs.
« Je me demande juste si cela fait partie d’un général, vous savez, avec RFK Jr. tout ça, juste plus de questions sur les vaccins », a déclaré Chin-Hong. La réduction des taux de vaccination contre la grippe chez les enfants, a-t-il ajouté: « C’est un peu frappant pour moi. »
