Pour le psoriasis en plaques ou en gouttes, la photothérapie ultraviolette B à bande étroite à domicile est aussi efficace que la photothérapie en cabinet, selon une étude publiée en ligne le 25 septembre dans JAMA Dermatologie pour coïncider avec la réunion annuelle de l’Académie européenne de dermatologie et de vénéréologie, qui s’est tenue du 25 au 28 septembre à Amsterdam.
Joel M. Gelfand, MD, de l’Université de Pennsylvanie à Philadelphie, et ses collègues ont mené un essai clinique randomisé ouvert, en groupes parallèles, de non-infériorité impliquant des participants âgés de 12 ans ou plus atteints de psoriasis en plaques ou en gouttes et candidats à un traitement à domicile et photothérapie en cabinet.
Au total, 393 participants ont reçu une photothérapie à domicile et 390 ont reçu une photothérapie en cabinet. Quatre-vingt-treize des patients (11,9 pour cent) recevaient un traitement systémique. Les chercheurs ont constaté que l’évaluation globale moyenne des médecins (PGA) était de 2,7 et que l’indice de qualité de vie dermatologique (DLQI) était de 12,2 au départ. À la semaine 12, 32,8 et 25,6 pour cent, respectivement, des personnes recevant une photothérapie à domicile et une photothérapie en cabinet ont obtenu une peau claire/presque claire, et 52,4 et 33,6 pour cent, respectivement, ont obtenu un DLQI de 5 ou moins. Dans la population globale et pour tous les phototypes de peau, la photothérapie à domicile n’était pas inférieure à la photothérapie en cabinet pour le PGA et le DLQI. Par rapport à la photothérapie en cabinet, la photothérapie à domicile était associée à une meilleure observance du traitement (51,4 contre 15,9 pour cent des patients), à une charge moindre de coûts indirects pour les patients et à un plus grand nombre d’épisodes d’érythème persistant (5,9 contre 1,2 pour cent des traitements).
« Des efforts devraient être faits pour rendre ces options de traitement sûres, efficaces et relativement peu coûteuses plus accessibles aux patients à l’ère moderne des traitements contre le psoriasis », écrivent les auteurs.
Plusieurs auteurs ont révélé des liens avec l’industrie pharmaceutique.
