Alors que de plus en plus de juridictions australiennes commencent des essais de vérification des drogues dans les festivals et dans la communauté, les experts explorent comment les données pourraient atteindre beaucoup plus de personnes.
La nouvelle étude de l’Université RMIT analyse comment les services de vérification des médicaments d’autres pays utilisent et partagent des données, pour aider les décideurs australiens à décider quoi faire avec les nôtres.
L’expert et auteur de la politique en matière de drogue, professeur agrégé Monica Barratt, a déclaré que, au-delà d’informer directement les gens du contenu de leurs médicaments, il y a un besoin croissant de partager des données de tendance et des avertissements avec le public.
« Les services de vérification des médicaments aident les gens à prendre des décisions plus éclairées et minutieuses sur les médicaments. Nous savons que les données qu’ils produisent ont cet effet non seulement pour les utilisateurs de services, mais aussi pour d’autres membres de la communauté », a déclaré Barratt.
Barratt et RMIT Research Officer Isabelle Volpe ont parlé avec des personnes qui consomment des drogues, des organisations communautaires, des décideurs politiques et des utilisateurs potentiels de services de vérification des médicaments pour évaluer comment ces informations pourraient être utilisées.
Les chercheurs disent qu’il y avait une forte préférence pour rendre public les données de vérification des médicaments et que les avantages de la publication de ces informations l’emportent sur les risques.
« En surveillant les tendances locales des médicaments – comme lorsque la cocaïne a été enrichie de nitazènes à Melbourne l’année dernière – et en informant le public et des organisations de soutien aussi rapidement que possible, de nombreuses autres personnes peuvent être averties d’éviter les substances très dangereuses », a déclaré Barratt.
« Cependant, le partage de ces données pourrait également augmenter le risque d’utilisation des informations pour stigmatiser la consommation de drogues ou augmenter la surveillance basée sur les localités par les forces de l’ordre.
« Malgré cela, les membres de la communauté et les experts à qui nous avons parlé ont principalement soutenu l’accès libre aux données de vérification des médicaments. »
Choisir les données à partager
Actuellement, les services australiens et les services gouvernementaux partagent le plus souvent des informations sur les conclusions «à haut risque» sous forme d’alertes ou de notifications. Les services partagent également des rapports périodiques sur leurs résultats.
Cependant, les participants à l’étude étaient fortement en faveur du partage de résultats plus complets et interactifs avec le public.
Les résultats individuels sont publiés au Canada, aux États-Unis, en Suisse, en Nouvelle-Zélande, en Italie et en Allemagne. Les résultats sont souvent désidentifiés avec un exemple de code que les individus peuvent utiliser pour trouver leurs résultats et parfois consultables par des catégories comme l’emplacement, le type de médicament et les substances inhabituelles.
De nombreux services cherchent à partager ces informations de manière engageante et digestible. Cela comprend les tableaux de bord de données, tels que le tableau de bord de la drogue de la Colombie-Britannique et la plate-forme Streetcheck du Massachusetts. Les services de vérification des médicaments au Canada, aux États-Unis, en Nouvelle-Zélande et en Espagne hébergent également des visualisations interactives qui partagent les résultats de la vérification des médicaments.
Bien que ces exemples mondiaux soient utiles pour concevoir un système victorien, l’étude a noté une variété dans les types de données et d’informations partagées.
La plupart des participants à l’étude ont préféré que toutes les résultats individuels soient partagés, par opposition à ceux qui ont identifié des substances inhabituelles, inattendues ou à haute résistance. Cela permet une recherche, un traitement, un plaidoyer et une politique éclairés sur la façon de répondre aux tendances actuelles. Il permet également aux personnes qui peuvent consommer des drogues pour mieux comprendre les risques.
Cependant, une préoccupation majeure était de savoir comment les forces de l’ordre pourraient utiliser les données à des fins qui peuvent saper les réponses basées sur la santé.
« La police peut bénéficier de la compréhension des tendances du marché de la drogue, mais les données de vérification des médicaments ne doivent pas être utilisées de manière à saper l’approche de réduction des méfaits ou de saper la confiance communautaire dans le service lui-même », a déclaré Barratt.
« Bien que les services de vérification des médicaments soient anonymes en Australie et ne collectent donc pas d’informations d’identification, certaines informations – comme l’emplacement général de l’achat – sont utiles pour cibler les avertissements à la communauté, mais peuvent également risquer une stigmatisation ou une surveillance supplémentaire. »
Aller au-delà des «alertes de médicament»
Des alertes de médicament sont généralement émises lorsqu’un service de vérification de médicament détecte des substances inhabituelles, inattendues ou à haute résistance dans des échantillons soumis pour les tests. Ils sont également publiés en Australie à la suite de signaux d’autres systèmes de surveillance, comme les cas des services d’urgence où les tests sanguins détectent des substances inattendues.
Le rapport a révélé que certains agents de santé et les membres de la communauté ont exprimé leurs préoccupations concernant la «fatigue alerte», les nuances perdues et que les gens pourraient devenir désensibilisés aux informations de vérification des médicaments. Il est également difficile pour les organisations de déterminer si une substance ou une tendance est digne d’alerte ou si elle le est, lorsqu’elle cesse d’être digne d’alerte.
Cependant, les chercheurs ont conclu que des alertes de substance unique et de tendance pourraient être efficacement combinées avec la publication des résultats individuels. Cette approche serait particulièrement utile pour les premières détections en Australie, la forte force, les substances inattendues ou les combinaisons dangereuses.
Une approche conservatrice serait similaire au Royaume-Uni et à l’Espagne, qui ont tendance à publier 15 alertes ou moins par an, ou à l’alerte rouge des Pays-Bas, qui ne publie que quelques alertes chaque année. Cela contraste avec des nations comme la Suisse, qui dispose d’un système d’avertissement à trois niveaux et a publié 307 à 702 alertes par an au cours de la même période de référence.
Isabelle Volpe, qui fait des recherches sur les alertes médicamenteuses à RMIT, a souligné que le partage des informations sur les médicaments est rapidement vitale afin que les gens puissent tenir compte des avertissements.
« Les alertes ne doivent pas être tenues pour acquises comme le meilleur moyen de partager ce que les services de vérification des médicaments trouvent », a déclaré Volpe.
« La dernière chose que nous voudrions, c’est que les gens se déshabillent ou finissent par inadvertance par la peur. Si des alertes sont utilisées, elles doivent être utilisées avec parcimonie. »
Les chercheurs ont souligné que le partage d’informations pourrait prendre toute forme de communication, selon le public et l’objectif.
« Vous avez besoin de différentes stratégies pour accéder à différents publics. Lors des festivals, par exemple, vous pouvez utiliser des affiches dans Portaloos et même les notifications d’applications de festival.
« En fin de compte, nous avons constaté que travailler en étroite collaboration avec les communautés locales pour s’assurer que les alertes sont ajustées dans les contextes juridiques et culturels locaux. »
« Nous pensons que Victoria pourrait conduire l’Australie dans la façon dont les tendances identifiées par les services de vérification des drogues sont partagées, atteignant bien au-delà des personnes qui utilisent ces services pour affecter positivement les millions de victoriens et les Australiens, qui consomment des drogues et ceux qui les servent », Barratt dit.
