Les péages de mort Covid-19 en Europe mettent en évidence les différences régionales Stark en 2020 et 2021

Les décisions politiques prises en 2020 et 2021 pour lutter contre la pandémie Covid-19 ont profondément modifié la vie quotidienne. Professionnellement, les sociétés ont été confrontées au chômage partiel et à une adoption généralisée de travaux à distance; Personnellement, les individus ont subi des verrouillage et des mesures de distanciation sociales. Ces interventions visaient à réduire les taux d’infection et à faciliter la pression sur les systèmes de soins de santé, avec l’objectif principal de santé publique de minimiser les décès.

Plus de cinq ans après le début de la pandémie, que savons-nous de son impact sur la longévité humaine? Voici un regard plus approfondi.

Une baisse de l’espérance de vie mondiale

Les premières évaluations du péage de la pandémie ont été affinées au fil du temps. Selon un rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) publié en mai 2024, l’espérance de vie mondiale a diminué de 1,8 ans entre 2019 et 2021, effaçant une décennie de progrès. Ces estimations reposent sur une «mortalité excessive», une métrique qui mesure la différence entre la mortalité observée pendant la pandémie et la mortalité attendue en son absence.

La mortalité excessive peut être quantifiée à l’aide de différents indicateurs, tels que le nombre d’excès de décès. Cependant, la comparaison de cet indicateur entre les pays de différentes tailles et les structures d’âge peut être difficile. Une autre métrique informative est la perte d’espérance de vie à la naissance, calculée à l’échelle mondiale par des organisations telles que l’OMS.

Le calcul, la publication et la diffusion réguliers des indicateurs de mortalité excessive sont essentiels pour comparer l’impact de la pandémie entre les pays au niveau national. Cependant, il est important de reconnaître que la pandémie n’a pas affecté tous les domaines au sein des pays également. La variabilité de la gravité de l’impact de la pandémie provient souvent de différentes stratégies de confinement mises en œuvre pour contenir le virus.

Cette distribution inégale met en évidence la nécessité de quantifier ces indicateurs à un niveau géographique plus granulaire. Une telle analyse localisée peut révéler les régions les plus gravement affectées, fournissant des informations précieuses sur les effets de la pandémie et permettant le développement de stratégies de réponse ciblées.

Dans une série d’études menées en 2024, nous avons introduit une méthode innovante pour calculer l’excès de mortalité au niveau régional. Nous avons utilisé cette méthode pour estimer l’excès de mortalité dans 561 régions européennes en 2020 et étendu la portée à 569 régions dans 25 pays en 2020 et 2021. Les résultats, basés sur la perte d’espérance de vie à la naissance, révèlent des contrastes frappants dans l’impact de la pandémie à travers l’Europe.

En 2020, des baisses importantes de l’espérance de vie ont été observées dans le nord de l’Italie et l’Espagne

La distribution spatiale des pertes estimées d’espérance de vie en 2020 était la plus élevée dans le nord de l’Italie et le centre de l’Espagne. Dans les régions italiennes de Bergame et Cremona, l’espérance de vie a chuté de près de quatre ans, tandis que Piacenza a connu une baisse de trois ans et demi. En Espagne, les régions de Segovia, Ciudad Real, Cuenca et Madrid ont vu des pertes d’environ trois ans.

Les pertes ont été encore plus prononcées chez les hommes (données non présentées ici), qui ont été affectées de manière disproportionnée par la pandémie. À Cremona, la baisse de l’espérance de vie chez les hommes a atteint près de cinq ans, tandis qu’à Bergame, c’était près de quatre ans et demi.

L’Europe de l’Est, en particulier la Pologne, ainsi que l’est de la Suède et du nord et de l’est de la France, ont également connu des baisses importantes, bien que moins graves. En France, la région et les régions de Paris près de la frontière allemande ont enregistré les plus hautes pertes, allant de 1,5 à 2 ans.

En revanche, d’autres régions ont connu des impacts beaucoup plus faibles. Cela est particulièrement vrai pour le sud de l’Italie, une grande partie de la Scandinavie et de l’Allemagne, des parties du sud du Royaume-Uni et de l’ouest de la France. Dans ces régions, l’espérance de vie observée est proche de ce qui aurait été attendu en l’absence de la pandémie. En France, la mise en œuvre de mesures de verrouillage en mars et novembre a probablement empêché la pandémie de se propager à travers tout le pays des grappes initiales au nord et à l’est.

En 2021, un changement de pandémie vers l’Europe de l’Est

Les régions les plus affectées par l’excès de mortalité pendant la pandémie Covid-19 diffèrent considérablement de celles de 2020. Les pertes les plus substantielles ont été concentrées en Europe de l’Est.

Parmi les régions où l’espérance de vie a diminué de plus de deux ans, 61 des 73 régions de la Pologne, 12 des 14 régions de la République tchèque, les huit régions hongroises et sept des huit régions de Slovaquie ont été affectées. En revanche, une seule région italienne et une région espagnole ont subi des pertes supérieures à deux ans, bien que ces pays soient fortement touchés en 2020.

L’Allemagne a connu des pertes beaucoup plus importantes en 2021 qu’en 2020, en particulier dans ses régions orientales, où les baisses ont souvent dépassé 1,5 ans. En Saxe du Sud, Halle et Lusatia, les pertes ont approché deux ans. À l’inverse, l’Espagne et la Scandinavie ont enregistré les baisses les plus basses de l’espérance de vie.

En France, les pertes étaient plus uniformes qu’en 2020, allant généralement de 0 à 1,5 ans. La perte la plus élevée s’est produite dans la banlieue parisienne, en particulier Seine-Saint-Denis, où l’espérance de vie a chuté de 1,5 ans – ou deux ans pour les hommes.

Quelle est l’évaluation globale de ces deux années?

Pour déterminer l’impact global de 2020 et 2021 en termes de perte d’espérance de vie, nous avons utilisé un indicateur qui résume les années de vie perdues en raison de la pandémie sur cette période de deux ans. Cette méthode nous permet de classer les 569 régions européennes.

Les régions les plus touchées étaient Pulawy, Bytom et Przemyski dans le sud-est de la Pologne, ainsi que Kosice et Presov dans l’est de la Slovaquie. Parmi les 50 meilleures régions, l’Europe de l’Est a dominé, avec 36 régions polonaises, six régions slovaques, deux régions tchèques, une région hongroise et les deux régions lituaniennes incluses. Des régions italiennes telles que Cremona, Bergame et Piacenza se sont également classées élevées, se situant entre les 15e et 30e positions. En France, Seine-Saint-Denis s’est classée 81e, tandis que toutes les autres régions françaises étaient en dehors du top 100.

Il est crucial d’analyser l’impact d’une crise comme la pandémie Covid-19 à une grande échelle géographique, car les disparités à l’intérieur du pays peuvent être importantes. Cela était particulièrement évident en Italie en 2020, où le nord était beaucoup plus touché que le Sud, et en Allemagne en 2021, avec des différences frappées entre l’ouest et l’est.

Notre étude a souligné l’impact grave de la pandémie dans des régions européennes spécifiques, où les pertes d’espérance de vie ont dépassé trois ans. Les régions les plus touchées se sont déplacées au fil du temps, passant des zones avec une espérance de vie traditionnellement élevée (comme le nord de l’Italie, le centre de l’Espagne et la région du Grand Paris) en 2020 dans des régions avec une espérance de vie traditionnellement inférieure (Europe de l’Est) en 2021. La France a été relativement épargnée par rapport au reste de l’Europe, à l’exception notable de la Seine-Saint-Denis.

Les années à venir seront essentielles pour déterminer si les niveaux d’espérance de vie peuvent revenir à leurs trajectoires à long terme ou si la pandémie a provoqué des changements structurels durables dans certaines régions.