Les enfants nés dans les quartiers avec moins d’opportunités sont plus susceptibles de ressentir des éruptions d’asthme répétées nécessitant des soins d’urgence ou un traitement médical, avec des enfants noirs non hispaniques ayant les taux d’incidence les plus élevés d’asthme avec des exacerbations récurrentes, selon une étude récente publiée dans le Journal of Allergy and Clinical Immunology.
L’asthme avec des exacerbations récurrentes (ARES) est une forme plus grave d’asthme infantile liée à l’aggravation de la santé, des coûts médicaux élevés et des défis importants pour le patient et leur famille, en particulier par rapport à l’asthme bien contrôlé. Sont des effets de nombreux enfants aux États-Unis, avec environ 6,5 cas pour 1 000 enfants par an dans le programme d’écho national.
Les facteurs de quartier – tels que l’accès au logement, aux aliments sains, aux transports et à l’éducation – peuvent avoir un impact sur le développement de l’asthme infantile. L’indice d’opportunité de l’enfant (COI) est une mesure utilisée pour évaluer ces conditions, reliant les adresses résidentielles à différentes étapes en début de vie aux données sur les ressources du quartier. Cet indice combine des informations de 29 facteurs, tels que l’accès aux bonnes écoles, les aliments sains, les parcs, les air pur et les opportunités d’emploi.
Des études ont montré que les quartiers avec des scores COI plus élevés ont tendance à avoir de meilleures conditions qui aident les enfants à devenir plus sains et à avoir plus de possibilités de réussite économique.
Les chercheurs en écho ont utilisé le COI pour analyser comment ces facteurs ont influencé le développement de ce type grave d’asthme infantile. L’étude comprenait des données de 15 877 enfants nés entre 1990 et 2018 sur 60 sites d’étude d’écho aux États-Unis
« Cette étude suggère que les expositions au niveau individuel et du quartier peuvent affecter le risque de développement de l’enfance », a déclaré Rachel Miller, MD, de l’École de médecine ICAHN du mont Sinaï.
Les chercheurs ont découvert que:
- Les enfants des quartiers à faible importance avaient des taux d’incidence significativement plus élevés d’asthme avec des exacerbations récurrentes (sont) que celles des zones d’opportunité supérieure.
- Les enfants noirs non hispaniques avaient les taux plus élevés dans toutes les catégories de quartier par rapport aux enfants blancs non hispaniques.
- Parmi les enfants dans des quartiers très faibles, les enfants noirs noirs et hispaniques non hispaniques avaient des taux sont plusieurs fois plus élevés que les enfants blancs non hispaniques.
- Les jeunes enfants (âgés de 2 à 4 ans) et ceux qui ont un parent souffrant d’asthme avaient un risque plus élevé.
Dans cette étude, les chercheurs ont suivi des enfants de 2 ans à au moins 5 et jusqu’à 19 ans. Ils ont collecté des informations sur les diagnostics d’asthme et l’utilisation de corticostéroïdes, un médicament qui contribue à réduire l’inflammation dans le corps. A été identifié si un enfant a utilisé des corticostéroïdes au moins deux fois au cours de la période de suivi tout en étant surveillé par des chercheurs en écho.
L’étude a également examiné le lien entre les scores COI et les adresses de naissance des enfants. Les chercheurs ont analysé comment les conditions de quartier ont influencé le développement de l’asthme avec des exacerbations récurrentes tout en tenant compte des antécédents de santé individuels et d’autres facteurs.
« Cette étude ajoute aux preuves croissantes que l’investissement dans les ressources du quartier peut avoir une myriade de prestations de santé respiratoire pour les enfants », a déclaré le Dr Miller.
Des études supplémentaires pourraient aider les chercheurs à comprendre davantage les déterminants prénatals et de la petite enfance des niveaux individuels et de quartier.
Fourni par les influences environnementales sur les résultats de la santé des enfants
