Les personnes atteintes de diabète de type 2 (DT2) sont plus susceptibles de développer de l’asthme – et vice versa, selon une analyse des données portant sur 17 millions de personnes présentée lors de la réunion annuelle de l’Association européenne pour l’étude du diabète (EASD) à Madrid, en Espagne (du 9 au 13 septembre).
Les résultats de l’étude, menée par des chercheurs taïwanais, soulignent l’importance du dépistage de l’asthme lors du diagnostic de diabète de type 2 et du dépistage du diabète de type 2 lors du diagnostic d’asthme.
« Les taux mondiaux d’asthme et de diabète de type 2, deux problèmes de santé courants, sont en hausse », explique le Dr Nam Nguyen, de la faculté de médecine de l’université médicale de Taipei, à Taiwan, qui a dirigé la recherche.
« Ces pathologies ont un impact négatif sur la qualité de vie des individus et devraient représenter un fardeau médical et économique croissant. Cependant, les preuves reliant les deux et les mécanismes à l’origine de ce lien restent floues, ce qui souligne la nécessité de mener des recherches approfondies sur leur association. »
Afin d’explorer le lien et les facteurs contributifs potentiels, le Dr Nguyen a mené une revue systématique et une méta-analyse des recherches existantes sur le sujet.
Quatre bases de données de revues médicales ont fait l’objet d’une recherche approfondie pour trouver des études examinant le lien entre l’asthme et le diabète de type 2.
La méta-analyse a porté sur des données recueillies auprès de 17 millions de personnes dans le cadre de 14 études menées sur différents continents et pays, notamment en Europe (Royaume-Uni, Finlande, Danemark), en Amérique (États-Unis) et en Asie (Corée, Singapour, Chine et Israël). La majorité des participants étaient d’âge moyen, entre 50 et 70 ans.
Les résultats ont montré que l’asthme et le diabète ont une relation réciproque : les personnes asthmatiques ont 28 % plus de risques de développer un diabète de type 2 que celles qui n’en souffrent pas et les personnes atteintes de diabète de type 2 ont presque deux fois plus de risques (83 % de risques en plus) de développer de l’asthme que celles qui n’en souffrent pas.
Cela suggère que les deux conditions peuvent avoir certaines des mêmes causes sous-jacentes ou avoir d’autres facteurs en commun.
Des analyses plus poussées ont montré que plusieurs facteurs, dont l’hypertension et la dyslipidémie (taux nocifs de graisses sanguines comme le cholestérol), semblent être associés à un risque accru d’asthme et de diabète de type 2.
La gravité de l’asthme était associée à un risque plus élevé de diabète de type 2, le risque augmentant avec la gravité. Cependant, la durée de l’asthme n’était pas associée au risque de diabète de type 2.
Le Dr Nguyen déclare : « Nos résultats ont des implications importantes pour la pratique clinique. Tout d’abord, cette relation souligne la nécessité d’une plus grande sensibilisation des patients atteints de diabète de type 2 ou d’asthme et de leurs prestataires de soins de santé.
« Deuxièmement, des stratégies préventives doivent être envisagées pour réduire le risque de diabète de type 2 chez les personnes asthmatiques. Par exemple, il faut dépister et traiter rapidement le prédiabète chez les patients asthmatiques avant qu’il ne se transforme en diabète de type 2, ou gérer soigneusement l’utilisation de corticostéroïdes systémiques, qui peuvent non seulement provoquer une hyperglycémie temporaire, mais sont également liés à un risque accru de diabète de type 2.
« De plus, les voies mécanistiques partagées potentielles entre l’asthme et le diabète de type 2 proposées par notre étude offrent un nouveau cadre de recherche. »