Les personnes atteintes de plusieurs problèmes de santé physique à long terme sont à un risque significativement plus élevé de développer une dépression, selon une étude.
Les chercheurs ont constaté que certaines combinaisons de maladies – en particulier cardiométaboliques comme le diabète et les maladies cardiaques – pourraient plus que doubler la probabilité d’un futur diagnostic de dépression.
Avec la multimorbidité – lorsque les patients vivent avec deux affections chroniques ou plus – se poursuivant pour exercer une pression sur un système de soins de santé déjà étiré, les experts affirment que les résultats mettent en évidence la nécessité de modèles de soins intégrés qui traitent à la fois la santé mentale et physique.
Des chercheurs de l’Université d’Édimbourg ont utilisé des données de plus de 142 000 personnes dans l’étude britannique biobanque pour examiner comment les maladies physiques interagissent pour influencer le risque de dépression – une condition qui est souvent sous-diagnostiquée chez les personnes gérant des maladies physiques à long terme. L’étude est publiée dans Médecine des communications.
Les participants étaient âgés de 37 à 73 ans et avaient au moins une condition physique chronique mais pas d’histoire de dépression.
Les scientifiques ont utilisé des techniques de clustering statistique pour regrouper les individus par leurs profils de maladie physique et ont suivi la façon dont ces grappes liées à des diagnostics de dépression ultérieurs.
Un groupe, qui comprenait des personnes présentant les taux de maladie physique les plus élevés, a également montré le risque le plus élevé de développer une dépression. Ce groupe n’avait pas de maladie dominante unique, mais plutôt un mélange complexe de problèmes.
Les personnes atteintes de maladies cardiaques et de diabète se sont également révélées être à haut risque, tout comme celles souffrant de maladies pulmonaires chroniques comme l’asthme ou la MPOC – une maladie pulmonaire obstructive chronique. Les conditions du foie et de l’intestin ont également montré un lien notable avec la dépression chez les hommes et les femmes.
Les femmes ayant des problèmes articulaires et osseuses, comme l’arthrite, ont été particulièrement affectées, mais ce schéma n’était pas aussi important pour les hommes.
Dans les groupes les plus à risque, environ une personne sur 12 a développé une dépression au cours des 10 prochaines années, contre environ une personne sur 25 sans conditions physiques.
Bien que le fardeau biologique de la maladie puisse jouer un rôle, les chercheurs disent que les facteurs sociaux et systémiques pourraient également aider à expliquer pourquoi la multimorbidité physique conduit à de pires résultats de santé mentale.
Lauren Delong, auteur principal et doctorat. L’étudiant à l’École d’informatique de l’Université d’Édimbourg, a déclaré: « Nous avons vu des associations claires entre les conditions de santé physique et le développement de la dépression, mais cette étude n’est que le début. Nous espérons que nos résultats inspireront d’autres chercheurs à enquêter et à démêler les liens entre les conditions de santé physique et mentale. »
Bruce Guthrie, professeur de pratique générale au Centre de recherche sur les soins avancés de l’Université d’Édimbourg, a déclaré: « Les soins de santé traitent souvent la santé physique et mentale comme des choses complètement différentes, mais cette étude montre que nous devons mieux anticiper et gérer la dépression chez les personnes physiques. »
Le professeur Mike Lewis, directeur scientifique de l’innovation de NIHR, a déclaré: « Exploiter la puissance des données pour comprendre l’impact des conditions chroniques va transformer la façon dont nous traitons les patients à l’avenir. Les recherches de NIHR dans ce domaine contribuent à peindre une image complète de ce que les patients traitent, plutôt que de se concentrer sur un seul état de santé à un moment. »
