Chaque année, environ 200 000 opérations sont réalisées en Allemagne pour des maux de dos. Selon les informations contenues dans l’article, 45 pour cent de ces procédures affectent les facettes articulaires, c’est-à-dire les articulations entre les vertèbres. À Ansbach, une méthode est utilisée depuis un an : deux petits implants en titane sont utilisés au lieu d’une procédure de raidissement plus importante.
Pour quels patients la méthode est adaptée
Selon Firas Kalaji, la procédure est particulièrement adaptée aux patients souffrant de maux de dos mécaniques sévères causés par une arthrose articulaire ou des modifications articulaires accompagnées d’une légère instabilité. L’intervention ne convient donc pas aux personnes souffrant d’ostéoporose ou d’obésité.
L’une des patientes candidates à la procédure est Jacqueline van den Burg, 48 ans. Elle était à la clinique une semaine avant l’opération pour une consultation d’information. Cette mère de trois enfants travaille comme infirmière gériatrique et est physiquement exigeante. Elle prend régulièrement des analgésiques et décrit des plaintes persistantes, y compris au quotidien et la nuit.
Elle rapporte qu’elle ressent une douleur constante lorsqu’elle bouge, qui est également présente lorsqu’elle dort. Lorsqu’elle se retourne, elle se réveille souvent la nuit car la douleur est constante. Parfois, la douleur irradiait également dans la jambe lorsque je faisais des mouvements incorrects.
Douleur entre la quatrième et la cinquième vertèbre lombaire
La neurochirurgienne explique la cause de ses symptômes à la patiente à l’aide d’un modèle du rachis lombaire. En conséquence, le problème réside dans les deux articulations situées entre les quatrième et cinquième vertèbres lombaires des côtés droit et gauche. Ceux-ci sont usés ou malades.
Selon Kalaji, le traitement classique consistait jusqu’à présent en une opération majeure avec au moins quatre vis et deux tiges pour rigidifier complètement l’articulation affectée. Ce n’est pas une perspective attrayante pour van den Burg car elle souhaite rester aussi mobile que possible.
Deux petits implants en titane au lieu d’un grand raidisseur
La méthode alternative a été développée en France en 2017. Deux petits implants en titane sont destinés à remplacer les vis et tiges qui seraient autrement utilisées. Une fois l’articulation visualisée, ils sont insérés directement dans l’espace articulaire – une fois à droite et une fois à gauche. Le but est de stabiliser l’assemblage sans l’utilisation plus importante de matière qu’une opération de rigidification classique.
Kalaji affirme que la procédure est connue dans le monde entier depuis des années. Cependant, il n’est pas encore utilisé en Allemagne. Selon lui, il est le premier à l’utiliser ici.
En service à Ansbach depuis un an
Le médecin-chef utilise la méthode à Ansbach depuis un an. Selon lui, 25 patients y ont été opérés jusqu’à présent. La procédure dure environ une heure, est peu invasive et entraîne également moins de pertes de sang. Les implants grandissent ensuite avec l’os.
Selon Kalaji, les patients sont autorisés à supporter pleinement leur poids et à se lever le lendemain de l’opération. Ils reçoivent des soins de physiothérapie et de physiothérapie et peuvent généralement rentrer chez eux le deuxième jour. Dans ce cas, une rééducation ou un traitement de suivi n’est pas nécessaire. Les patients peuvent se déplacer normalement à la maison, mais doivent d’abord y aller doucement et ne pas soulever d’objets lourds.
La vidéo est apparue le 13 juillet 2026 dans le Émission de télévision Frankenschau actuellement de la radio bavaroise. Cette vidéo et d’autres de Frankenschau aktuell peuvent être visionnées gratuitement à tout moment. Médiathèque ARD être diffusé en streaming.
