Il existe une association dose-dépendante entre le tabagisme et le risque de maladies cardiovasculaires (MCV), selon une étude publiée en ligne le 1er novembre dans Réseau JAMA ouvert.
Jun Hwan Cho, MD, de l’hôpital Gwangmyeong de l’université Chung-Ang en Corée du Sud, et ses collègues ont mené une étude de cohorte rétrospective pour examiner les associations entre l’arrêt du tabac, le fardeau du tabagisme au cours de la vie et le risque de maladies cardiovasculaires, en fonction du nombre d’années écoulées après l’arrêt du tabac.
Les analyses ont porté sur 5 391 231 participants : 15,8, 1,9 et 82,2 % de fumeurs actuels, d’anciens fumeurs et de jamais fumeurs, respectivement, qui ont été suivis pendant une moyenne de 4,2 ans. Les chercheurs ont constaté que les quantités cumulées médianes de tabagisme de base étaient respectivement de 14,0 et 10,5 paquets-années pour les fumeurs actuels et les anciens fumeurs.
Pour les ex-fumeurs, la durée médiane d’arrêt du tabac était de quatre ans. Une relation dose-dépendante a été observée entre le tabagisme et les maladies cardiovasculaires, indépendamment de la poursuite du tabagisme.
Les ex-fumeurs dont la charge de tabagisme au cours de leur vie était inférieure à huit paquets-années (ex-fumeurs légers) présentaient une réduction significative du risque de maladie cardiovasculaire dans les 10 ans suivant l’arrêt par rapport aux fumeurs actuels, le risque devenant similaire à celui des non-fumeurs. Les ex-fumeurs comptant au moins huit paquets-années (anciens fumeurs lourds) ont présenté une diminution plus lente du risque de MCV, le risque résiduel de MCV ne disparaissant qu’après plus de 25 ans.
« Les anciens fumeurs doivent être considérés comme présentant un risque de maladie cardiovasculaire équivalent à celui des patients qui continuent de fumer, et la prise en charge doit être planifiée en conséquence », écrivent les auteurs.
