Les cas de «bactéries cauchemardesques» augmentent aux États-Unis

Les taux d’infection des «bactéries cauchemardesques» résistants aux médicaments ont augmenté de près de 70% entre 2019 et 2023, selon un nouveau rapport de Centers for Disease Control and Prevention.

Les bactéries difficiles à traiter en raison du soi-disant gène NDM ont principalement conduit à l’augmentation, les chercheurs du CDC ont écrit dans un article publié lundi dans le Annales de médecine interne. Seuls deux antibiotiques travaillent contre ces infections, et les médicaments sont coûteux et doivent être administrés par le biais d’une intraveineuse, ont déclaré des chercheurs.

Les bactéries avec le gène étaient autrefois considérées comme exotiques, liées à un petit nombre de patients qui ont reçu des soins médicaux à l’étranger. Bien que les chiffres soient encore faibles, le taux des cas américains a sauté plus de cinq ans ces dernières années, ont rapporté les chercheurs.

« La montée en puissance des NDM aux États-Unis est un grave danger et très inquiétant », a déclaré David Weiss, chercheur de maladies infectieuses de l’Université Emory, dans un e-mail.

Il est probable que de nombreuses personnes sont des porteurs non reconnus des bactéries résistantes aux médicaments, ce qui pourrait conduire à la propagation de la communauté, ont déclaré les scientifiques du CDC.

Cela peut se jouer dans les cabinets de médecins à travers le pays, car les infections considéraient depuis longtemps une routine et facile à traiter – comme les infections des voies urinaires – pourraient devenir des problèmes chroniques, a déclaré le Dr Maroya Walters, l’un des auteurs du rapport.

La résistance aux antimicrobiens se produit lorsque les germes tels que les bactéries et les champignons gagnent le pouvoir de combattre les médicaments conçus pour les tuer. L’utilisation abusive des antibiotiques était une grande raison de la montée – des prescriptions non infinies ou inutiles qui n’ont pas tué les germes les ont rendus plus forts.

Ces dernières années, le CDC a attiré l’attention sur les « bactéries cauchemardesques » résistantes à un large éventail d’antibiotiques. Cela comprend les carbapénèmes, une classe d’antibiotiques considérée comme un dernier recours pour le traitement des infections graves.

Les chercheurs ont tiré des données de 29 États qui effectuent les tests et les rapports nécessaires des bactéries résistantes au carbapéném.

Ils ont compté 4 341 cas d’infections bactériennes résistantes au carbapéném de ces États en 2023, avec 1 831 d’entre eux la variété NDM. Les chercheurs n’ont pas dit combien de personnes infectées sont mortes.

Le taux d’infections résistants au carbapéném est passé d’un peu moins de 2 pour 100 000 personnes en 2019 à plus de 3 pour 100 000 en 2023, soit une augmentation de 69%. Mais le taux des cas NDM est passé d’environ 0,25 à environ 1,35, soit une augmentation de 460%, ont déclaré les auteurs.

Un chercheur non impliqué dans l’étude a déclaré que l’augmentation est probablement liée à la pandémie Covid-19.

« Nous savons qu’il y a eu une énorme augmentation de l’utilisation des antibiotiques pendant la pandémie, donc cela se reflète probablement dans l’augmentation de la résistance aux médicaments », a déclaré le Dr Jason Burnham, chercheur à l’Université de Washington, dans un courriel.

Le nombre du CDC n’est qu’une image partielle.

De nombreux États ne testent pas et ne signalent pas entièrement les cas. Même dans les États qui le font, les cas ont tendance à faire partie des patients hospitaliers suffisamment malades pour justifier des tests spéciaux. De nombreux hôpitaux ne sont pas non plus en mesure de faire les tests nécessaires pour détecter certaines formes de résistance génétique.

Les chercheurs du CDC ne disposaient pas de données de certains des États les plus peuplés, dont la Californie, la Floride, New York et le Texas, ce qui signifie que le nombre absolu des infections américaines « est définitivement sous-estimé », a déclaré Burnham.

Ce n’est pas la première étude à signaler une augmentation. Un rapport du CDC publié en juin a noté une augmentation des cas NDM à New York entre 2019 et 2024.