Soutenir une anxiété intense, une léthargie, une irritabilité ou une tristesse peut être débilitante lorsqu’il essaie d’accomplir une tâche simple. Pour une tâche aussi monumentale que la prise en charge d’un bébé, ces symptômes de troubles de l’humeur périnatale et de l’anxiété (PMAD) affectent une mère sur cinq, beaucoup qui ne se sentent pas soutenues.
Dans une étude récente, les chercheurs ont interrogé des centaines de soignants aux États-Unis sur leur santé mentale; réseaux de soutien; et les expériences avec la prestation de soins, le système de soins de santé et le lieu de travail. Ils ont constaté que les soignants ont largement connu un manque de soutien en termes de dépistages du PMAD et de soins de santé mentale, d’accès aux spécialistes, d’un manque de soutien familial et d’un congé rémunéré inadéquat.
« These findings confirm what families and advocates have been saying for years: our fragmented system is failing parents at one of the most vulnerable times in their lives. Too often, caregivers experiencing PMADs suffer in silence. Our data show that many are never screened by their providers, leaving them to navigate serious mental health challenges on their own, » says lead author Erin O’Connor, professor of education and director of NYU Steinhardt’s Early Childhood Education Programme.
O’Connor et son co-auteur, Robin Neuhaus, ont mené l’étude par le biais de Nested, un organisme à but non lucratif qu’ils ont cofondé pour faire progresser le bien-être de la famille grâce à des solutions axées sur la recherche. Le rapport, intitulé des dépistages manqués, un soutien manqué, s’appuie sur les données de plus de 900 répondants au sondage et de 17 entretiens approfondis, et met en évidence la nécessité de plus de formation pour les prestataires de soins de santé, l’accès accru aux services de santé et aux réseaux de soutien, et à des congés rémunérés élargis.
« Je rebondissais entre deux bébés dans différentes parties de l’USIN », explique Lisa, l’épouse d’un officier des forces spéciales de la Marine en service actif et l’une des femmes qui ont fourni des entretiens qui ont complété les données d’enquête pour une image complète des façons dont les soignants ont des difficultés. « Mon mari n’a eu que deux semaines de congé de paternité, donc j’étais surtout seul. »
Alors qu’elle cherchait une thérapie pour lutter contre son anxiété et son isolement accrue, Lisa dit qu’elle se sentait jugée et rejetée.
« Le commandement dira: » Oh, nous vous soutenons dans tous les mois d’appréciation de conjoint militaire. » C’est juste parler….
Conclusions clés
- Quarante pour cent des soignants qui ont connu un PMAD n’ont jamais été sélectionnés lors d’un rendez-vous de suivi
- Quatre-vingt-dix-huit pour cent des soignants non-poussières (par exemple, pères, partenaires de même sexe) n’ont jamais été dépistés pour les PMAD, malgré les symptômes de signalement
- Lorsque les soignants ont été examinés, ils avaient souvent peur de partager des problèmes de santé mentale par peur du jugement ou d’être séparés de leurs enfants
- Les parents de nourrissons en soins intensifs étaient 73,5% plus susceptibles de ressentir un PMAD que ceux dont les bébés n’avaient pas besoin de soins intensifs
- Les familles avec plus de 12 semaines de congé payé étaient 80% moins susceptibles de quitter leur emploi
- Les soignants dans les zones rurales et mal desservies ont signalé des difficultés à se connecter avec des spécialistes du PMAD
Le rapport indique que le soutien aux soins de santé mentale périnatal nécessite un effort coordonné pour renforcer les ressources communautaires et faire avancer le lieu de travail et la politique de soins de santé.
Recommandations
- Systèmes de dépistage plus fréquents et plus détaillés pour identifier les symptômes et favoriser la confiance
- Contraintes payés par le gouvernement fédéral pour les soignants et les familles et les programmes de retour au travail flexibles
- Crédits financiers et assistance pour que les familles s’attaquent aux coûts élevés de la garderie
- Expansion de Medicaid pour inclure des services de santé mentale périnataux complets
- Formation aux prestataires de soins de santé pour mieux identifier et traiter les PMAD
- Services de télésanté pour les régions éloignées
- Groupes de soutien en ligne et en personne pour les soignants
« Nous ne pouvons plus traiter la santé mentale périnatale comme facultative ou secondaire. Les familles ont besoin de dépistages cohérents, de santé mentale accessibles et de services de garde, et de politiques telles que les congés payés qui permettent de récupérer et de prospérer », explique O’Connor. « Ce ne sont pas des luxes. Ce sont des investissements essentiels dans la santé des parents, des enfants et des communautés. »
